4- گروه رادیو انکولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران ، moslemi_d@yahoo.com
چکیده: (2996 مشاهده)
سابقهو هدف: کارایی درمانهای سرکوب عملکرد تخمدان هنوز در بیماران با سرطان پستان غیر یائسه مشخص نشده است. این مطالعه به منظور بررسی آگونیست گیرنده (Gonadotropin-Releasing Hormone) GnRH- در کاهش عود موضعی یا متاستاز در زنان غیر یائسه مبتلا به سرطان موضعی پستان انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 104 خانم غیر یائسه با کانسر پستان موضعی و پیشرفته به طور موضعی (در مرحله ۲ و ۳) با گیرنده هورمونی مثبت (HR+) در دو گروه کنترل و مداخله با یک آنالوگ GnRH انجام شد. گروه کنترل درمان استاندارد در زمان مطالعه شامل تاموکسیفن را دریافت کردند. گروه GnRHa علاوه بر درمان استاندارد تریپتورلین 3/75 میلیگرم ماهانه به صورت زیر جلدی دریافت نمودند. بیماران طی ۳۶ ماه جهت عود موضعی و متاستاز مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته ها: میانگین سنی بیماران 3/99±39/78 سال بود. در گروه کنترل ۹ بیمار (میانگین زمان متاستاز 6/65±17 ماه) و در گروه GnRHa ۶ بیمار (میانگین زمان متاستاز 8/12±14/33 ماه) دچار متاستاز شدند (0/498p=). دوره بقای بدون بیماری ۳۶ ماهه در گروه کنترل 83/3% و گروه GnRHa 88% بوده است (0/518p=). بقای ۳۶ ماهه بدون بیماری در بیماران با HER2 با سطوح +۱ یا بیشتر، در گروه GnRHa نسبت به کنترل بیشتر بود (0/049p=). در بیمارانی که آنالوگ GnRH دریافت کردند نیز، بیماران با سطح HER2/neu +۱ و بیشتر، 20/7% متاستاز کمتری نسبت به بیماران با سطح HER2 صفر داشتند (0/029p=). البته این تفاوت معنیدار در گروه کنترل و دیگر متغیر ها دیده نشد. نتیجه گیری:بر اساس نتایج این مطالعه آنالوگ GnRH تاثیر قابل توجهی در کاهش میزان متاستاز در کوتاه مدت در بیمارانی که آن را دریافت کرده بودند نسبت به دیگر بیماران، ندارد.
Akbarzadeh Pasha S, Gholizadeh Pasha A, Raanaee M, Moghadamnia A, Vallard A, Moslemi D. The Role of Gnrh Analogues in 36-Month Disease-Free Survival in Non-Menopausal Patients with Hormone Receptor-Positive
Breast Cancer. J Babol Univ Med Sci 2020; 22 (1) :290-297 URL: http://jbums.org/article-1-9484-fa.html
اکبرزاده پاشا سعید، قلیزاده پاشا عبدالرحیم، رعنائی محمد، مقدمنیا علیاکبر، والارد الکس، مسلمی داریوش. نقش آنالوگ های GnRH در میزان بقای بدون بیماری ۳۶ ماهه در بیماران غیر یائسه با سرطان پستان با گیرنده هورمونی مثبت. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل. 1399; 22 (1) :290-297