1. گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی جواهر لعل نهرو، آکادمی آموزش عالی و تحقیقات KLE (KAHAR)، کارناتاکا، هند ، ravikerur@gmail.com
چکیده: (705 مشاهده)
سابقه و هدف: عملبرداشتن لوزه (تانسیلکتومی) یک عمل جراحی متداول در کودکان است که برای برداشتن لوزه‌های بزرگ یا عفونی انجام می‌شود. مدیریت درد پس از عمل برای اطمینان از بهبودی روان و جلوگیری از عوارض در کودکان تحت جراحی تانسیلکتومی بسیار مهم است. این مطالعه با هدف مقایسه اثربخشی نبولیزاسیون پیشگیرانه کتامین با تزریق داخل وریدی کتامین برای تسکین درد در کودکان 5 تا 10 ساله تحت تانسیلکتومی انجام شد. مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی، 64 کودک پس از تایید اخلاقی و والدین به دو گروه تقسیم شدند. هر دو گروه 5 میکروگرم بر کیلوگرم گلیکوپیرولات دریافت کردند. یک گروه 20 دقیقه قبل از جراحی نبولیزاسیون کتامین (1 میلی‌گرم بر کیلوگرم) داشت و گروه دیگر درست قبل از ورود به اتاق عمل کتامین (1 میلی‌گرم بر کیلوگرم) داخل وریدی دریافت کرد. سطح درد پس از جراحی و یک ساعت بعد با استفاده از مقیاس درجه بندی کلامی ارزیابی شد. زمان اولین حس بی دردی برای هر دو گروه ثبت شد. نمره جدایی از والدین و سطح آرامبخشی را با استفاده از مقیاس تسکین 5 نقطه‌ای قبل از عمل ارزیابی شد. یافته‌ها: پس از جراحی، تفاوت قابل توجهی در نمره درد بین گروه‌های حاضر در بخش مراقبت‌های پس از بیهوشی (PICU) وجود نداشت. با این حال، یک ساعت پس از جراحی، گروه نبولیزاسیون کتامین در مقایسه با گروه کتامین داخل وریدی، نمرات درد بسیار پایین‌تری نشان داد (0/05>p). علاوه بر این، در مقایسه با گروه کتامین داخل وریدی (34/382±237/187 دقیقه)، گروه نبولیزاسیون کتامین به طور قابل توجهی طول مدت تسکین درد طولانی تری داشت (26/396±300 دقیقه) (0/05>p). نمره جدایی والدین و نمره آرامبخشی در هر دو گروه مشابه بود. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که تجویز نبولیزاسیون کتامین به طور قابل توجهی طول مدت تسکین درد را در مقایسه با کتامین داخل وریدی افزایش می‌دهد. بنابراین، نبولیزاسیون را می‌توان به عنوان یک روش جایگزین برای تزریق کتامین در نظر گرفت.
Deshmukh P, Hanagandi M, Gadvi P, Kamat C, Kerur R. Comparing Preemptive Ketamine Nebulization and Intravenous Ketamine for Post-Operative Analgesia in Children Undergoing Tonsillectomy. J Babol Univ Med Sci 2025; 27 URL: http://jbums.org/article-1-11539-fa.html
دشموک پوروشری، هنگندی مغنا، گدوی پریانکا، کامات چایتانیا، کارور راوی. مقایسه نبولیزاسیون پیشگیرانه کتامین با کتامین داخل وریدی برای بی حسی پس از عمل در کودکان تحت تانسیلکتومی. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل. 1404; 27 ()
