5. گروه بیهوشی و پزشکی مراقبتهای ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران ، mzaj_ordoni@yahoo.com
چکیده: (37 مشاهده)
سابقهو هدف: سطح هموگلوبین برای کنترل عفونت در واحدهای دیالیز بسیار حیاتی است. با توجه به نقش ویتامین D در کاهش کمخونی در بیماران دیالیزی، این مطالعه به منظور بررسی تأثیر دوزهای بالای ویتامین D3 بر سطح هموگلوبین در بیماران دیالیزی انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی 33 بیمار دیالیزی بستری در بیمارستان شهید گمنام تهران انجام شد. پس از ارزیابی اولیه اطلاعات دموگرافیک، غلظت هموگلوبین، سطح ویتامین D3 و سایر شاخصهای بالینی، بیماران به دو گروه کنترل (18 نفر) و مداخله (15 نفر) تقسیم شدند. به گروه مداخله هر هفته به مدت چهار هفته 5 میکروگرم ویتامین D3 عضلانی تزریق شد. در حالی که به گروه کنترل دارونما داده شد. یک ماه پس از آخرین دوز، تغییرات سطح ویتامین D3 ، هموگلوبین و دیگر فاکتورهای خونی در دو گروه اندازه گیری و مقایسه شد. یافتهها: میانگین سنی بیماران در گروه مداخله 18/52±51/53 سال و گروه کنترل 13/30±50/83 سال بود. میانگین سطح هموگلوبین در گروه مداخله از mg/dL 0/94±9/22 به mg/dL 0/70±11/37 رسید (0/011=p). متغیرهای دیگر از جمله Kt/v، MCV، کراتینین، BUN، کلسیم، فسفر، آلبومین، آهن سرم، TIBC، فریتین و CRP بین دو گروه تفاوت معنیداری نداشتند. سطح فریتین از 170/34±268/13 به 159/52±385/07 افزایش یافت، در حالی که سطح PTH کاهش نشان داد. نتیجهگیری: نتایج مطالعه نشان داد که تجویز ویتامین D3 با دوز بالا میتواند سطح هموگلوبین و دیگر فاکتورهای خونی را در بیماران دیالیزی بهبود بخشد. لذا میتوان از ویتامین D3 به عنوان یک مکمل مؤثر برای مدیریت کمخونی در بیماران دیالیزی استفاده نمود.