4. گروه تکنولوژی پرتوها، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران ، shmosavia@gmail.com
چکیده: (244 مشاهده)
سابقهو هدف: تیروگلوبولین سرم (Tg=Thyroglobulin) یک نشانگر بیوشیمیایی برای تشخیص کارسینوم تمایز یافته تیروئید (DTC=Differentiated Thyroid Cancer) پایدار یا عودکننده پس از تیروئیدکتومی کامل است. هدف از انجام این مطالعه تعیین عدد برش تیروگلوبولین در متاستازهای دوردست در بیماران با DTC است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، از بیماران مبتلا بهDTCکه در سال‌های 1387 تا 1402 به بخش پزشکی هسته‌ای برای درمان با ید رادیواکتیو پس از تیروئیدکتومی کامل مراجعه کردند، تعداد 424 بیمار وارد مطالعه شدند. برای پیگیری بیماران پرخطر با متاستازهای دوردست، تنها بیماران با سطح سرمی تیروگلوبولین تحریک شده پس از عمل جراحی (Postoperative Stimulated Thyroglobulin=ps-Tg) بالاتر از 10 نانوگرم در میلی‌لیتر با آنتی بادی‌های آنتی تیروگلوبولین منفی انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: از این تعداد 424 بیمار، 335 (79%) نفر زن و 89 (21%) نفر مرد بودند. بر اساس محل درگیری، متاستازها به ترتیب شیوع در ریه‌ها، استخوان‌ها و مغز دیده شدند. با تجزیه و تحلیل ROC، عدد برش بهینه ps-Tg برابر 41/5 نانوگرم در میلی‌لیتر با بالاترین حساسیت (90%) و ویژگی (88/5%) با سطح زیر منحنی 0/959 برای پیش بینی وجود متاستازهای دوردست به دست آمد. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که سطح سرمی ps-Tg را می‌توان به عنوان یک نشانگر مناسب و قابل اعتماد در نشان دادن خطرات مختلف عود و متاستاز دوردست در نظر گرفت و ممکن است تنها شاخصی باشد که برای این هدف استفاده شود.
