مقایسه سرولوژی (ELISA) با آندوسکوپی در پیگیری بیماران H.pylori درمان شده
|
شهریار سوادکوهی* ، ، بهزاد حیدری، ، علیرضا فیروزجاهی |
|
|
چکیده: (7920 مشاهده) |
سابقه و هدف: در حال حاضر ریشه کن کردن H.pylori در اولسر معده، دوازدهه و لنفوم نوع MALT توصیه می شود. برای پیگیری بیمارانی که تحت درمان آنتی بیوتیکی قرار می گیرند می توان از روش های تهاجمی و غیر تهاجمی استفاده نمود. این مطالعه بمنظور مقایسه روش تهاجمی (آندوسکوپی+بیوپسی) و روش اندازه گیری آنتی بادی های ضد H.pylori صورت گرفته است. مواد و روش ها: این مطالعه مقایسه ای بر روی 150 بیمار که به علل مختلف جهت آندوسکوپی قسمت فوقانی گوارش مراجعه کردند، انجام شد. افرادی که پس از بررسی پاتولوژیکی و بیوپسی معده، H.pylori در آنها مثبت بود انتخاب و به صورت اتفاقی در سه گروه 50 نفری تحت درمان چهار دارویی (امپرازول+بیسموت+مترونیدازول+آموکسی سیلین) قرار گرفتند. یک ماه بعد جهت گروه اول آندوسکوپی+بیوپسی، گروه دوم تست سرولوژی H.pylori ELISA-IgA و گروه سوم تست سرولوژی H.pylori ELISA-IgG درخواست شد تا میزان ریشه کن شدن H.pylori بررسی و مقایسه گردد. 23 بیمار به علل مختلف از مطالعه خارج شدند و در گروه اول 41 بیمار و در گروه دوم 42 بیمار و در گروه سوم 44 بیمار بررسی گردیدند. یافته ها: در گروه اول که آندوسکوپی مجدد+بیوپسی انجام شد H.pylori در 70.7% منفی، در گروه دوم در 35.7 درصد (P<0.001) و در گروه سوم در 20.5% منفی بود (P<0.001) که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود. نتیجه گیری: در پیگیری کوتاه مدت (یک ماه) چون کاهش آنتی بادی ها از حساسیت کافی برخوردار نمی باشند علیرغم آنکه آندوسکوپی مجدد+بیوپسی یک عمل تهاجمی نسبت به سرولوژی می باشد، توصیه می گردد. |
|
واژههای کلیدی: سرولوژی، H.pylori، آندوسکوپی |
|
متن کامل [PDF 256 kb]
(4730 دریافت)
|
نوع مطالعه: تحلیلی |
موضوع مقاله:
بیوشیمی پذیرش: 1393/3/5 | انتشار: 1393/3/5
|
|
|
|