2. گروه رادیولوژی دهان و فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران ، dr.f.godarzi@gmail.com
چکیده: (24 مشاهده)
سابقهو هدف: بخش خلفی ماگزیلا یکی از چالش برانگیزترین مناطق برای قرار دهی ایمپلنت استو پنوماتیزاسیون سینوس بعد از کشیدن دندانهای خلفی ماگزیلا از دلایل اصلی این مشکل میباشد. هدف از این مطالعه تاثیر زمان سپری شده از کشیدن دندانهای خلفی بر میزان پنوماتیزاسیون کف سینوس ماگزیلاری با استفاده از تصاویر (CBCT) Cone Beam Computed Tomography است. مواد و روشها: در این مطالعه طولی و کمی، اطلاعات مربوط به تمام بیمارانی که دارای دو تصویرCBCT در فاصله زمانی 4 سال بوده و بین این دو CBCT، حداقل یک دندان خلفی کشیده بودند جمعآوری شد و در مجموع 39 دندان مورد بررسی قرار گرفت. در رادیوگرافی اولیه و ثانویه فاصله عمودی بین خط مماس بر کف بینی تا پایینترین نقطه سینوس جهت بررسی میزان پنوماتیزاسیون در نقاط دقیقاً مشابه اندازهگیری شد و بر حسب ناحیه دندانی (پرمولر دوم، مولر اول، مولر دوم) و اتصال یا عدم اتصال با سینوس در تصاویر قبل از کشیدن دندان گزارش شد. بر اساس طول مدت سپری شده از کشیده شدن دندان، بیماران در سه دسته کمتر از 4 ماه، کمتر از 8 ماه، بیشتر از 8 ماه طبقهبندی شده و تغییرات پنوماتیزاسیون با یکدیگر مقایسه شدند. پایایی درون مشاهدهگر با نمرهگذاری مجدد بیماران پس از حداقل 15 روز محاسبه شد. یافتهها: نتایج نشان داد پس از کشیدن دندان میزان پنوماتیزاسیون با میانگین 0/33±0/34 میلیمتر به صورت معنیداری افزایش یافته بود (0/001>p). میانگین افزایش پنوماتیزاسیون در طول 4 ماه پس از کشیدن دندان 0/25 میلیمتر، در طول 8 ماه 0/32 میلیمتر و باگذشت بیش از 8 ماه 0/46 میلیمتر شد. میانگین افزایش پنوماتیزاسیون در ناحیه دندان مولر دوم (0/41±0/44 میلیمتر در مقایسه با 0/30±0/28میلیمتر و 0/660=p) و در ناحیه دندانهایی که ارتباط نزدیکتری با سینوس داشتند بیشتر بود (0/30±38/0 میلی متردر مقایسه با 0/36±0/31 میلیمتر و 0/303=p)، هر چند این اختلاف ازنظر آماری معنیدار نبود. نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان داد که پنوماتیزاسیون سینوس بعد از کشیدن دندان نسبت به قبل از کشیدن دندان در ماههای اول تفاوت معنیداری داشت و متعاقباً در ماههای بعد با سرعت کمتری ادامه یافته بود. میانگین افزایش پنوماتیزاسیون در دندانهایی که ریشه آنها با سینوس تماس دارد، بیشتر بود.
