2. واحد توسعه تحقیقات بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران ، drgholizadehpasha@yahoo.com
چکیده: (3172 مشاهده)
سابقهو هدف: استفاده از کاتترهای کافدار برای همودیالیز در مبتلایان به نارسایی مزمن کلیه افزایش یافته است. ترومبوز نوک کاتتر کافدار یک عارضه خطرناک است که می‌تواند منجر به اختلال عملکرد کاتتر و حتی تهدیدی برای حیات بیمار باشد. این مطالعه با هدف تعیین شیوع و علل ترومبوز نوک کاتتر کافدار جهت حفظ عملکرد آن انجام شده است. مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی در سال 1399 بر روی بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه شهرستان بابل که توسط نفرولوژیست به علت اختلال عملکرد کاتتر کافدار ارجاع شدند، انجام شد. همه بیماران پس از ثبت اطلاعات دموگرافیک جهت تعیین علت اختلال عملکرد کاتتر کافدار، کاندید انجام اکوکاردیوگرافی و سپس ونوگرافی از طریق کاتتر در واحد آنژیوگرافی شدند. وجود ترومبوز در نوک کاتتر، تشکیل غلاف فیبرین و محل نوک کاتتر مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: 91 بیمار شامل 54 مرد (59/3%) و 37 زن (40/7%) به علت عدم دیالیز موثر ناشی از اختلال عملکرد کاتتر کافدار وارد مطالعه شدند. میانگین سنی بیماران 14/66±62/01 سال با حداقل سن 29 و حداکثر 88 سال بود. شایع‌ترین محل تعبیه کاتتر، ورید ژوگولار داخلی راست 79 مورد (86/8%) بوده است. میزان بروز ترومبوز در نوک کاتترهای کافدار 53 مورد (59%) بود که محل نامناسب نوک کاتتر در 31 مورد (58/49%) به عنوان شایع‌ترین علت و ایجاد غلاف فیبرین در نوک کاتتر در 12 بیمار (22/64%) و طول نامناسب کاتتر در 10 بیمار (18/86%) به ترتیب جزو سایر علل ایجاد ترومبوز در نوک کاتترهای کافدار بوده است. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که محل نامناسب نوک کاتتر شایع‌ترین علت ایجاد ترومبوز در نوک کاتترهای کافدار بوده است. لذا استفاده از فلوروسکوپی حین تعبیه کاتتر کافدار جهت اطمینان از قرار گیری درست نوک کاتتر در داخل دهیلز راست توصیه می‌شود.
Tayebi P, Asri A, Gholizadeh-Pasha A, Pourkia R, Shirafkan H, Mahmoudlou F et al . Examination of Cuffed Catheter Tip Thrombosis in Hemodialysis Patients. J Babol Univ Med Sci 2024; 26 URL: http://jbums.org/article-1-11376-fa.html
طیبی پویا، عصری علی، قلی زاده پاشا عبدالرحیم، پورکیا رقیه، شیرافکن هدی، محمودلو فاطمه و همکاران.. بررسی ترومبوز نوک کاتترهای کافدار در بیماران همودیالیزی. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل. 1403; 26 ()
