2. گروه قلب و عروق کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه کوفه، نجف، عراق ، hus.dam@yahoo.com
چکیده: (1980 مشاهده)
سابقهو هدف: استفاده از پرفوراسیون مکانیکی به عنوان جایگزینی برای سیم فرکانس رادیویی در درمان آترزی دریچه ریوی با سپتوم بطنی سالم، نوعی بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک وابسته به مجرا می‌باشد. ما تجربه خود را در مورد این روش به اشتراک می‌گذاریم که به طور ویژه برای مراکزی که به سیم‌های فرکانس رادیویی دسترسی ندارند، کاملاً مناسب خواهد بود. مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی، از مهر ماه 1390 تا مرداد 1401 بر روی کلیه نوزادان مراجعه کننده به مرکز جراحی قلب و کاتتریزاسیون شهید المحراب در بابل عراق که ابتلای آنها به سیانوز شدید و آترزی دریچه ریوی وابسته به مجرای شریانی باز (PDA=Patent DuctusArteriosus) با سپتوم بطنی سالم توسط اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک تأیید شده بود، انجام گردید. یک روش وایرینگ انسداد کامل مزمن (CTO=Chronic Total Occlusion) برای ایجاد پرفوراسیون از طریق دریچه ریوی آترتیک با اتساع بالون دریچه ریوی، از طریق یک رویکرد انتگراد (18=n) یا رتروگراد (10=n) استفاده شد. یافته‌ها: در مجموع 28 نوزاد شامل 14 نوزاد کوچکتر از یک ماه و 14 مورد بزرگتر از یک ماه وارد مطالعه شدند. 15 مورد (53%) پسر بودند. میانگین اشباع اکسیژن قبل از مداخله 7/43±44/48% بود که به طور معنی‌داری تا 7/71±88/35% افزایش یافت (0/001>p). بطن‌های سه‌گانه در 56/5% بیماران یافت شد. در 23 مورد (82/1%) پرفوراسیون موفقیت‌‌آمیز با بالون ولوپلاستی و در 5 مورد مرگ به عنوان عارضه پرفوراسیون گزارش شد. عمل انتگراد با بقای بالاتر از رتروگراد همراه بود (0/041=p). 21/5% از بیماران برای افزایش جریان خون ریوی نیاز به یک فرآیند اضافی شامل شانت گلن یا شانت BT داشتند. بهبود نارسایی تریکوسپید در 87% بیماران تایید شد. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که پرفوراسیون دریچه‌های ریوی آترتیک با کاتتر و به دنبال آن بالون والولوپلاستی یک گزینه درمانی عملی و مؤثر برای آترزی ریوی و سپتوم بطنی سالم است.
Shukur Alghanimi M, Alsalkhi H, Alkhafaji M. Pulmonary Atresia and Intact Ventricular Septum in Transcatheter Perforation of Atretic Pulmonary Valve. J Babol Univ Med Sci 2023; 25 (1) :356-364 URL: http://jbums.org/article-1-11283-fa.html
شکور الغانیمی مهند، السالخی حسین، الخافجی مهند فاضل. آترزی ریوی و سپتوم بطنی سالم در پرفوراسیون ترانس کاتتر دریچه ریوی. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل. 1402; 25 (1) :356-364
