2. گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران ، paridokhtkarimian@yahoo.com
چکیده: (1847 مشاهده)
سابقهو هدف: گزانتوگرانولوم یک واکنش التهابی ناشایع و مزمن میباشد که با تجمع ماکروفاژهای فومی در بافتهای مختلف بدن نظیر پوست، کیسه صفرا و کلیه مشخص میگردد و اغلب با بدخیمی اشتباه میشود. هدف از این گزارش، معرفی یک مورد واکنش گزانتوگرانولوم شدید در بستر تیروئید به دنبال درمان لوبکتومی قبلی کانسر پاپیلری تیروئید میباشد که اکنون با تشخیص کلینیکی عود تومور مجدداً جراحی شده است. گزارش مورد: بیمار خانم 42 سالهای است که دو سال پیش به علت توده گردنی بررسی و با تشخیص کانسر پاپیلری تیروئید تحت جراحی ناکامل تیروئید (لوبکتومی) قرار گرفته بود. اکنون با احساس گرفتگی گلو مراجعه کرد. در معاینه، توده در محل تیروئیدکتومی قبلی لمس شد که پس از انجام سونوگرافی و سی تی اسکن با تشخیص عود تومور قبلی مورد جراحی مجدد قرار گرفت. در بررسی پاتولوژی بافت تیروئید به همراه بافتهای چسبنده اطراف، در برشهای اولیه صفحات سلولی با سیتوپلاسم فراوان روشن و گرانولر در بین عضلات و بافت همبندی و چربی ارتشاح وسیع یافته، مشاهده گردید که پس از بررسی و انجام ایمینوهیستوشیمی برای مارکرهای 68CD، 100S و CK، همه موارد منفی، به جز مارکر 68CD که اختصاصی ماکروفاژ میباشد، مثبت شد که مطرح کننده تشخیص گزانتوگرانولوم میباشد. سپس تمام بافت ارسالی از نظر عود پاپیلری کارسینوم بررسی شد که نتیجه منفی بود. نتیجهگیری: بر اساس نتایج این مورد گزارش شده، در بیماران لوبکتومی تیروئید با علائم عود کارسینوم پاپیلری تیروئید، گزانتوگرانولوم باید مد نظر گرفته شود.
Hemmati H, Ashoorian Y, Karimian P. Xanthogranulomatous Reaction Mimicking Recurrence of Papillary Thyroid Carcinoma after Lobectomy: A Case Report. J Babol Univ Med Sci 2023; 25 (1) :334-339 URL: http://jbums.org/article-1-11138-fa.html
همتی حسین، آشوریان یلدا، کریمیان پریدخت. گزارش یک مورد واکنش گزانتوگرانولوم تقلید کننده عود کارسینوم پاپیلری تیروئید پس از لوبکتومی. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل. 1402; 25 (1) :334-339