|
گرفتگی شریان آگزیلاری در حین سوراخ کردن به کمک ونوگرافی ریل تایم جهت کاشت دستگاه الکترونیکی قلبی
|
عبدالامیر جاسم جواد الگبوری*  |
| گروه پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه المستنصریه، بغداد، عراق ، abdulamerjasim@gmail.com |
|
|
چکیده: (496 مشاهده) |
سابقه و هدف: امروزه شاهد افزایش روزافزون کاشت دستگاه‌های الکترونیکی قلبی و گسترش اندیکاسیون آنها هستیم. سوراخ کردن شریان آگزیلاری به کمک ونوگرافی کنتراست به دلیل اثربخشی بالا و عوارض کم، محبوبیت زیادی پیدا کرده است. گرفتگی شریان آگزیلاری موردی است که پیش از این به دفعات گزارش شده است. هدف از این مطالعه، تعیین میزان گرفتگی شریان آگزیلاری در حین سوراخ کردن به کمک ونوگرافی کنتراست به صورت ریل تایم و همچنین تأثیر آن بر موفقیت سوراخ کردن است.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، 137 بیمار متوالی که جهت کاشت ضربان ساز دائمی یا کاشت دفیبریلاتور- کاردیوورتر قابل کاشت با استفاده از ونوگرافی کنتراست بستری شده بودند، وارد مطالعه شدند. پس از موفقیت آمیز بودن سوراخ کردن یا سپری شدن یک دوره پنج دقیقه‌ای، ونوگرافی تکرار شد. گرفتگی شریان آگزیلاری با کاهش قطر لومن بیش از 50% شناخته می‌شود. گرفتگی درجه یک (90-50%) و درجه دو (بیش از 90%) بر اساس درصد کاهش قطر لومن دسته‌بندی شد.
یافته‌ها: سوراخ کردن شریان آگزیلاری در مدت پنج دقیقه در 124 بیمار (90/5%) با موفقیت انجام شد و در بقیه با استفاده از دسترسی ساب‌کلاوین انجام شد. بروز کلی گرفتگی شریان آگزیلاری بیش از 50% برابر بود با 33/6% (46 بیمار؛ 32 زن و 14 مرد). گرفتگی درجه یک در 38 بیمار (27/8%) و گرفتگی درجه دو در 8 بیمار (5/8%) مشاهده شد. سوراخ کردن موفقیت‌آمیز در پنج دقیقه در بیماران مبتلا به گرفتگی شریانی به طور معنی‌داری کمتر بود (37 (80/4%) در مقابل 87 (95/6%)، 0/010=p).
نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، گرفتگی شریان آگزیلاری در هنگام سوراخ کردن شریان آگزیلاری به کمک ونوگرافی کنتراست غیرمعمول نیست و در سنین بالاتر و زنان بیشتر رخ می‌‌دهد و تأثیر نامطلوب قابل توجهی بر طول مدت سوراخ کردن، دفعات تلاش و سوراخ کردن موفق دارد. |
|
| واژه‌های کلیدی: گرفتگی شریان آگزیلاری، ونوگرافی، دستگاه الکترونیکی قلب، دستگاه الکترونیکی قابل کاشت، ضربان ساز، دفیبریلاتور-کاردیوورتر قابل کاشت. |
|
|
متن کامل [PDF 388 kb]
(170 دریافت)
|
نوع مطالعه: تحلیلی |
موضوع مقاله:
داخلی
دریافت: 1401/3/6 | پذیرش: 1401/7/26 | انتشار: 1401/9/22
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
