Journal of Babol University of Medical Sciences
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل
J Babol Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jbums.org
1
admin
1561-4107
2251-7170
10.22088/jbums
fa
jalali
1392
12
1
gregorian
2014
3
1
16
3
online
1
fulltext
fa
تظاهرات ارتوپدی (استخوانی و مفصلی) تب مالت
Orthopedic (Osteoarticular) Manifestations of Brucellosis
بیوشیمی
Biochemical
تحقیقی
Research
<p class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 0pt text-align: justify line-height: 16pt mso-line-height-rule: exactly" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="color: blue font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt">سابقه و هدف:</span></b><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"> تب مالت همانند بیماری سل بیماری مزمن التهابی و عفونی گرانولوماتوز چند سیستمی با علائم بالینی متنوع و گول زننده می باشد که استخوان، مفصل، عضله و ضمائم مربوطه را درگیر می کند. تظاهرات ارتوپدی (استخوانی مفصلی) شایعترین و متنوع ترین شکل موضعی بیماری تب مالت می باشدکه در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفت.<b><o:p /></b></span></font></p><font face="Times New Roman" size="3"></font><p class="MsoNormal" style="margin: 0in 0.7pt 0pt 0in text-align: justify line-height: 16pt text-indent: -0.7pt mso-line-height-rule: exactly" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="color: blue font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt">مواد و روشها:</span></b><b><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"> </span></b><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt">در این مطالعه با واژه های کلیدی </span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Mitra"" dir="ltr">Mesh</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span></font><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> در مورد تظاهرات استخوانی و مفصلی تب مالت</span></font><span lang="FA" style="font-family: "2 Titr" font-size: 15pt"> </span><font size="2"><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt">از 107 مقاله که در بانک های اطلاعاتی</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Mitra"" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"></font></span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Mitra"" dir="ltr">Scopous, Google Scholar</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA">و</span></span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Mitra"" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span> Pubmed, Elsevier </span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="mso-spacerun: yes"> </span><span lang="FA">طی سالهای <span style="mso-spacerun: yes"> </span>2013- 1974منتشر شد <span style="mso-spacerun: yes"> </span>و کتاب <span style="mso-spacerun: yes"> </span>های<span style="mso-spacerun: yes"> </span>جراحی ارتوپدی کمپل (</span></span><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Mitra"" dir="ltr">Campbell's operative orhopedic</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>)، ارتوپدی اطفال تاجیان (</span><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Mitra"" dir="ltr">Tachdjian's pediatric orthopedics</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>)، کتاب عفونی مندل (</span><span dir="ltr">Principles and Practice of Infectious (Diseases</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span></font></font><span style="font-family: Lotus font-size: 14pt mso-ansi-font-size: 10.0pt"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="mso-spacerun: yes"><font face="Lotus" size="5"> </font></span></span><font size="2"><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt">و</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Mitra"" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"> </font></span><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt">کتاب عفونی اطفال </span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Mitra"" dir="ltr">Feigin and Cherry </span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="mso-spacerun: yes"> </span><span lang="FA">استفاده گردید.</span></span><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Mitra"" dir="ltr"><o:p /></span></font></font></p><font face="Times New Roman" size="3"></font><p class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 0pt text-align: justify mso-layout-grid-align: none" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="color: blue font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt">یافته ها:</span></b><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"> <a name="OLE_LINK4"></a><a name="OLE_LINK3"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"><font face="Times New Roman">اسکلت محوری (مهره ها)شایعترین محلی ابتلاء به تب مالت با فراوانی 2 تا 53% می باشد. نصف بیمارانی که دچارتب مالت می باشند دچار درد کمر و پشت هستند. اسپوندیلیت یا استئومیلیت مهره با شیوع 2 تا 60 درصد به علت احتمال بروز عارضه عصبی عارضه خطرناک تب مالت می باشد.اسپوندیلو دیسکیت شدیدترین درگیری تب مالت مفصل و استخوان می باشد زیرا مکنست موجب اختلالات عصبی حتی مرگ گردد. تب مالت در اندام ها به صورت انتزوپاتی، میالژی، میوزیت، آرترالژی، آرتریت، استئومیلیت، بورسیت، تاندونیت و تنوسینویت بروز می نماید.عفونت مفاصل مصنوعی زانو و هیپ و عفونت استخوان و مفصل برخواسته از تب مالت همراه با وسیله فلزی خارج مفصلی نیز گزارش گردید.</font></span></a></span><span style="mso-bookmark: OLE_LINK3"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-ascii-font-family: Arial mso-hansi-font-family: Arial"> </span></span></span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK3"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"><span style="mso-spacerun: yes"> </span></span></span></span><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" mso-bidi-font-size: 10.0pt"><o:p /></span></font></font></p><p><font face="Times New Roman"><font size="3"></font><b><span lang="FA" style="color: blue font-family: "2 Mitra" font-size: 10pt mso-fareast-font-family: "Times New Roman" mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: "Times New Roman" mso-hansi-font-family: "Times New Roman" mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US" dir="rtl">نتیجه گیری:</span></b><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" font-size: 10pt mso-fareast-font-family: "Times New Roman" mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: "Times New Roman" mso-hansi-font-family: "Times New Roman" mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US" dir="rtl"> بیماری تب مالت تظاهرات اسکلتی عضلانی (ارتوپدی) متنوعی دارد. در<font size="2"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>مواجهه با بیماران با ناراحتی های اسکلتی عضلانی در خطر ابتلاء به تب مالت<span style="mso-spacerun: yes"> </span>مخصوصاٌ در منطقه آندمیک ظن قوی به وجود تب مالت برای تشخیص</font></span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" style="font-family: "Times New Roman","serif" font-size: 10pt mso-fareast-font-family: "Times New Roman" mso-bidi-font-family: "2 Mitra" mso-bidi-language: FA mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US"><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span> </span><span lang="FA" style="font-family: "2 Mitra" font-size: 10pt mso-fareast-font-family: "Times New Roman" mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: "Times New Roman" mso-hansi-font-family: "Times New Roman" mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US" dir="rtl">زودرس، دوری از اشتباه و جلوگیری از پیامدهای ناگوار آن ضروری می باشد. تشخیص تب مالت استخوانی و عضلانی بر یافته های بالینی و اقدامات تشخیصی متنوع استوار است. تشخیص و درمان بهینه اینگونه بیماران مستلزم همکاری نزدیک بین متخصصین ارتوپدی، جراح اعصاب و بیماریهای عفونی می باشد.</span></font></p>
<p><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 0pt text-align: justify line-height: 16pt unicode-bidi: embed direction: ltr mso-line-height-rule: exactly"><font size="2"><font face="Times New Roman"><b><span style="color: blue mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "Times New Roman"">BACKGROUND AND
OBJECTIVE:</span></b><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "Times New Roman""> Brucellosis such as tuberculosis is a multisystem chronic inflammatory
and infectious granulomatous disease with various and deceptive manifestations
that involves bone, joint and related structures. Orthopedic (osteoarticular)
manifestations are the most common and various localized forms of brucellosis
which were discussed in this study.<o:p /></span></font></font></p><p><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 0pt text-align: justify line-height: 16pt unicode-bidi: embed direction: ltr mso-line-height-rule: exactly tab-stops: 147.75pt"><font size="2"><font face="Times New Roman"><b><span style="color: blue mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "Times New Roman"">METHODS:</span></b><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Nazanin""> For preparation of this manuscript by using
Mesh keywords about osteoarticular manifestations of tuberculosis, 107 papers
published in Scopus, Google Scholar, Pubmed and Elsevier during 1974-2013 and
textbooks of Campbell's operative orthopedics, Tachdjian's pediatric
orthopedics, Principles and Practice of Infectious Diseases and<b> </b>Feigin
and Cherry Pediatric infectious Diseases were used.</span><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "Times New Roman""><o:p /></span></font></font></p><p><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 0pt text-align: justify line-height: 16pt unicode-bidi: embed direction: ltr mso-line-height-rule: exactly"><font size="2"><font face="Times New Roman"><b><span style="color: blue mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "Times New Roman"">FINDINGS:</span></b><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Nazanin""> </span><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "Times New Roman"">The
axial skeleton (vertebrae) is the most common site of involvement with a
frequency ranging from 2% to 53%. Half of patients suffering from brucellosis
manifest with back pain. Spondylitis or osteomylitis of vertebra with frequency
of 2 to 60% due to causing neurological complication is the dangerous form of
brucellosis and the spondylodiscitis is the rigorous one because of the
possibility of neurological deficit and death. In the extremities, brucellosis
presents as enthesopathy, myalgia, bursitis, myositis, arthralgia, arthritis,
osteomyelitis, tendonitis and tenosynovitis. Brucellosis may involve artificial
knee and hip joints. Brucellar arthritis and osteomyelitis concomitant with
extra articular metallic devices were also reported.<o:p /></span></font></font></p><p><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 0pt text-align: justify line-height: 16pt unicode-bidi: embed direction: ltr mso-line-height-rule: exactly"><font size="2"><font face="Times New Roman"><b><span style="color: blue mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "Times New Roman"">CONCLUSION:</span></b><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "2 Nazanin""> </span><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "Times New Roman"">Brucellosis
manifests with various musculoskeletal (orthopedics) manifestations. In
confronting patients with musculoskeletal malaise sustaining a high index of
suspicion is essential particularly in risk individuals and in patients living
in endemic areas for early diagnosis and to prevent mistake and its unpleasant
outcomes. Diagnosis of osteoarticular brucellosis is based on clinical
findings, and various diagnostic measures. Diagnosis and appropriate treatment
of these patients necessitates friendly cooperation between orthopedist,
neurosurgeon and infectious diseases specialist.<o:p /></span></font></font></p><p><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 0pt text-align: left line-height: 16pt unicode-bidi: embed direction: ltr mso-line-height-rule: exactly"><span style="mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-font-family: "Times New Roman""><!--stripped--><font face="Times New Roman" size="2"> </font><!--stripped--></span></p><p><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p>
تب مالت, تظاهرات, ارتوپدی, استخوانی مفصلی.
Brucellosis, Manifestations , Orthopedics, Osteoarticular.
65
74
http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-1002&slc_lang=fa&sid=1
N.
Janmohammadi (MD)
ناصر
جانمحمدی
10031947532846006268
10031947532846006268
Yes
مرکز تحقیقات اختلالات حرکت، دانشگاه علوم پزشکی بابل
M.R.
Hasanjani Roushan (MD)
محمدرضا
حسنجانی روشن
10031947532846006269
10031947532846006269
No
مرکز تحقیقات بیماری های عفونی و گرمسیری دانشگاه علوم پزشکی بابل