Journal of Babol University of Medical Sciences
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل
J Babol Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jbums.org
1
admin
1561-4107
2251-7170
10.22088/jbums
fa
jalali
1392
10
1
gregorian
2014
1
1
16
1
online
1
fulltext
fa
فراوانی عوارض عضلانی- اسکلتی اندام فوقانی در 188 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 مراجعه کننده به کلینیک دیابت بیمارستان فیروزگر سال 1390
Frequency of Upper Limb Musculoskeletal Manifestations in 188 Type 2 Diabetic Patients, Referring to Diabetes Clinic of Firouzgar Hospital, 2011
بیوشیمی
Biochemical
تحلیلی
Research
سابقه و هدف: با افزایش شیوع بیماری مزمن و ناتوان کننده دیابت، قطعاً با عوارض بیشتری از این بیماری رو به رو خواهیم شد. اختلالات عضلانی- اسکلتی، اغلب در بیماران دیابتی مورد غفلت قرار می گیرند، این عوارض می توانند منجر به درد، موربیدیتی و ناتوانی قابل توجهی شوند. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی انواع عوارض روماتولوژیک اندام فوقانی و تعیین فاکتورهای موثر بر آن در مبتلایان به دیابت نوع 2 می باشد.<br>مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بروی 188 بیمار با دیابت نوع دو، مراجعه کننده به کلینیک غدد بیمارستان فیروزگر انجام شد. بعد از اخذ شرح حال، معاینه کامل روماتولوژیک اندام فوقانی توسط یک نفر روماتولوژیست از نظر وجود اختلالات عضلانی اسکلتی در تمام بیماران انجام شد. مشخصات دموگرافیک، میانگین HbA1C ثبت شده در 4 نوبت طی یکسال، همچنین وجود نفروپاتی و رتینوپاتی دیابتی از اطلاعات موجود در پرونده ثبت شد. فراوانی هر یک از عوارض عضلانی اسکلتی و ارتباط مشخصات پایه با این عوارض جهت تعیین فاکتورهای خطر عوارض روماتولوژیک مورد بررسی قرار گرفت.<br>یافته ها: عارضه عضلانی اسکلتی در 4/48% (91 نفر) از بیماران وجود داشت. دوپویترن کنتراکچر، 2/20% (38 نفر)؛ انگشت ماشهای، 1/18% (34 نفر)؛ سندرم محدودیت حرکت مفاصل، 6/18% (35 نفر)؛ سندرم تونل کارپ، 8% (15 نفر)؛ تاندونیت روتاتورکاف، 8% (15 نفر)؛ کپسولیت شانه، 9/6% (13 نفر) مشاهده شد. نسبت شانس بروز عوارض عضلانی اسکلتی با سن و طول مدت ابتلا به دیابت و وجود رتینوپاتی دیابتی، رابطه آماری مستقیم معنی داری داشت ولی بین نفروپاتی و میانگین یکساله HbA1C با شیوع عوارض روماتولوژیک ارتباط معنی داری پیدا نشد. در این مطالعه فقط 11 نفر (6%) از بیماران نسبت به ارتباط علایم روماتولوژیک خود و دیابت آگاهی داشتند.<br>نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که حدود نیمی از مبتلایان به دیابت دچار عارضه عضلانی - اسکلتی در اندام فوقانی بودند. سن بالا، طول مدت ابتلا به دیابت و وجود رتینوپاتی، فاکتور خطر برای عوارض روماتولوژیک بود. میزان آگاهی بیماران نسبت به عوارض عضلانی- اسکلتی بسیار اندک بود.<br>
BACKGROUND AND OBJECTIVE: With increasing prevalence of type 2 diabetes mellitus, a chronic disabling disease, we are facing to its more complications. Musculoskeletal problems that are usually neglected in diabetes management may be associated with a considerable pain, morbidity and disability. The aim of this study was to access the frequency of musculoskeletal manifestations of upper limb in type 2 diabetics and to determine its possible risk factors.<br>METHODS: A group was identified of 188 people with established type 2 diabetes attending the diabetes clinic in Firouzgar hospital, Tehran. Complete rheumatologic examination was done for all patients focusing on the upper limbs. Demographic characteristics, the mean 1-year HbA1c and the presence of diabetic nephropathy and retinopathy were recorded from patients registry documents. Frequency of musculoskeletal complications was determined. Correlation of baseline characteristics with rheumatologic complications was also assessed to determine the risk factors. <br>FINDINGS: Upper limb musculoskeletal disease was present in 48.4% (91 patients) of diabetics. Dupuytren’s contracture 20.2% (38 patients), trigger finger 18.1% (34 patients), limited joint mobility (LJM) 18.6% (35 patients), carpal tunnel syndrome 8% (15 patients), rotator cuff tendinitis 8% (15 patients), and shoulder capsulitis 6.9% (13 patients) were the most frequent findings. No relation was found between mean 1-year HbA1c and frequency of rheumatologic complications. Presence of diabetic retinopathy, older age, and duration of diabetes were risk factors for musculoskeletal involvement. Only 6% of patients (11 cases) were aware of diabetes musculoskeletal complications. <br>CONCLUSION: Upper limb musculoskeletal complications were observed in about 50 percent of patients. Age, duration of diabetes, and retinopathy were major risk factors for musculoskeletal complications. Patients’ awareness of these complications was very low.<br>
دیابت قندی, عضلانی اسکلتی, دوپویترن کنتراکچر, کپسولیت شانه, HbA1C .
Diabetes mellitus, Musculoskeletal, Dupuytren’s contracture, Shoulder capsulitis, HbA1C.
99
105
http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-955&slc_lang=fa&sid=1
M
Zabihiyeganeh
مژده
ذبیحی یگانه MD
10031947532846005128
10031947532846005128
Yes
S
Ghorbanpoor
سارا
قربانپورMD ،
10031947532846005129
10031947532846005129
No
S.A
Jahed
سید عادل
جاهدMD ،
10031947532846005130
10031947532846005130
No
F
Golgiri
فاطمه
گل گیری MD
10031947532846005131
10031947532846005131
No