fa گزارش یک مورد فیستول بزرگ وزیکوواژینورکتال به همراه سنگ بسیار بزرگ در داخل فیستول بیوشیمی Biochemical تحلیلی Research سابقه و هدف: فیستول وزیکوواژینال به دنبال جراحی های لگن، رادیوتراپی لگن سرطان سرویکس و یا تروما بوجود می آید. درمان های مختلفی براساس عامل بوجود آورنده و اندازه فیستول وجود دارد. در موارد نادری این فیستول می تواند گسترش پیدا کرده و رکتوم را نیز درگیر کند. در داخل هر فیستول وزیکوواژینال به دنبال عفونت مکرر ادراری احتمال ساختن سنگ وجود دارد (اگرچه بسیار نادر است). گزارش مورد: بیمار خانم 55 ساله ای است که با بی اختیاری کامل ادرار که به دنبال یک زایمان مشکل در 30 سال قبل بوجود آمده بود، به بخش ارولوژی مراجعه کرده است. 5 سال بعد از زایمان به علت ایجاد فیستول تحت عمل قرار گرفت و به علت بزرگی فیستول حالب ها به سیگموئید پیوند زده شدند (روشی غیر مرسوم). بعد از مراجعه بیمار و انجام آزمایشات پاراکلینیکی سنگ بزرگی به ابعاد 10×10 سانتیمتر تمام یورترا، واژن و رکتوم را پر کرده بود که بعد از آمادگی بیمار تحت عمل جراحی لاپاراتومی قرار گرفت و سنگ خارج گردید. نتیجه گیری: از عوارض دیر هنگام اتصال حالب به سیگموئید می توان از تنگی محل اتصال و سرطان رکتوم و تشکیل سنگ نام برد. این موضوع اهمیت پیگیری وضعیت بیماران را بعد از عمل بیشتر می کند. Background and Objective: Pelvic surgery, radiation, cancer of cervix and trauma due to vesicovaginorectal fistula. There are different treatments depending on the size of fistula and also factors that cause occurring this disease. In some rare cases, this fistula can extend and involve the rectal wall and cause vesicovaginorectal fistula. Case: A 55-year-old female patient referred with urinary incontinence because of prolonged difficult labor in 30 years ago. Five years after labor because of large fistula, ureters anastomosed to sigmoid colon (An unusual method). Paraclinical tests showed a large stone (10×10 cm) in all urethra, vagina and rectum. After bowel preparation, she was operated by a midline laparotomy incision and the stone was removed. Conclusion: Late complications of ureterosigmoidostomy are stenosis of ureter to sigmoid, cancer of rectum and stone formation. For this purpose, more follow up should be done after this type of operation. فیستول وزیکوواژینال, وزیکوواژینورکتال, سنگ, بی اختیاری ادرار Vesico-vaginal fistula, Vesico-vagino-rectal fistula, Stone, Urinary incontinence 55 58 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-167&slc_lang=fa&sid=1 A Ali Ramaji ارسلان علی رمجی 10031947532846002029 10031947532846002029 Yes Y Yousefnia Pasha یوسف رضا یوسف نیا پاشا، 10031947532846002030 10031947532846002030 No P Mansouri ،پروانه منصوری 10031947532846002031 10031947532846002031 No