Journal of Babol University of Medical Sciences
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل
J Babol Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jbums.org
1
admin
1561-4107
2251-7170
10.22088/jbums
fa
jalali
1401
12
1
gregorian
2023
3
1
25
1
online
1
fulltext
fa
گزارش یک مورد نادر همراهی هایپوپاراتیروئیدیسم کاذب و دیابت قندی نوع یک
A Rare Case of Association between Pseudohypoparathyroidism and Type 1 Diabetes Mellitus
کودکان
Children
گزارش مورد
case report
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">سابقه<b> </b>و هدف: </span></b><span lang="FA">دیابت قندی نوع یک به عنوان یک بیماری اتوایمیون با افزایش قند خون و هیپوپاراتیروئیدیسم کاذب با کاهش قند خون همراه میشوند، ما یک مورد از همراهی نادر بین دیابت قندی نوع یک و هایپوپاراتیروئیدیسم کاذب را گزارش میکنیم</span><span lang="AR-SA">.</span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">گزارش مورد: </span></b><span lang="FA">بیمار دختر 12/5 ساله با سابقه یک ماهه از پرنوشی و پرادراری که با بیحالی شدید و استفراغ بستری شد و با توجه به قند بالا و اسیدوز متابولیک، تشخیص کتواسیدوز دیابتی (DKA </span><span dir="LTR">Diabetic Ketoacidosis=</span><span lang="FA">) گذاشته شد. او ابتدا تحت درمان با پروتکل </span><span dir="LTR">DKA</span> <span lang="FA"> و سپس پروتکل بازال بولوس انسولین قرار گرفت. بیمار سابقه تشنج به علت هیپوکلسمی را در سنین 8 روزگی و 2 ماهگی نیز داشت. در بررسی مجدد در زمان بستری با توجه به هیپوکلسمی- هیپرفسفاتمی و پاراتورمون بالا، تشخیص هیپوپاراتیروئیدیسم کاذب مطرح شد و درمان با کلسیم خوراکی و کپسول کلسیتریول انجام شد و با حال عمومی مناسب بعد از هفت روز مرخص شد</span><span lang="AR-SA">.</span></span></span></span></span><br>
<b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">نتیجهگیری: </span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">در بیماران با هیپوپاراتیروئیدیسم کاذب در صورت بروز اختلال در وضعیت قند، الگوی آن معمولاً به صورت هیپوگلیسمی میباشد ولی در بیمار ما این همراهی به صورت هیپرگلیسمی و DKA </span></span> در <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">زمینه دیابت قندی نوع یک بود که نشان از همراهی نادر این دو بیماری است. لذا باید به فکر تشخیص زودرس و درمان مناسب این همراهی نادر بود</span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">.</span></span></span></div>
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Background and Objective:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> Type 1 diabetes mellitus (T<sub>1</sub>DM) as an autoimmune disease is associated with hyperglycemia and pseudohypoparathyroidism with hypoglycemia. In this study, we report a rare case of association between type 1 diabetes and pseudohypoparathyroidism.</span></span></span><br>
<span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Case Report:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> A 12.5-year-old female patient with a one-month history of polyuria and polydipsia was admitted with severe lethargy and vomiting, and due to high blood sugar and metabolic acidosis, Diabetic Ketoacidosis (DKA) was diagnosed. She was first treated with DKA protocol and then Basal- Bolus Protocol of insulin. The patient had a history of seizures due to hypocalcemia at the ages of 8 days and 2 months. In re-examination during hospitalization due to hypocalcemia-hyperphosphatemia and high parathyroid hormone, the diagnosis of false hypoparathyroidism was proposed and treatment with oral calcium tablet and calcitriol capsule was done and she was discharged after seven days with a good general condition.</span></span></span><br>
<b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Conclusion:</span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"> In patients with pseudohypoparathyroidism, in the event of a disturbance in glucose status, the pattern is usually hypoglycemia, but in our patient, this association was in the form of hyperglycemia and DKA in the context of T<sub>1</sub>DM, which is an indication of the rare association of these two diseases. Therefore, one should think about early diagnosis and proper treatment of this rare association.</span></span></span></div>
هیپوپاراتیروئیدیسم کاذب, دیابت قندی تیپ 1, هیپوکلسمی, هورمون پاراتیروئید.
Pseudohypoparathyroidism, Type 1 Diabetes Mellitus, Hypocalcemia, Parathyroid Hormone.
102
107
http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-854-2&slc_lang=fa&sid=1
SH
Hashemi
سیده حانیه
هاشمی
hsmhanie@gmail.com
2130320015
100319475328460056478
No
1. Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran.
1. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
M
Motadel
مائده
معتدل
Maedeh.motadel70@gmail.com
2050274076
100319475328460056479
No
2.The Clinical Research Development Unit of Amirkola Children's Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran.
2. واحد توسعه تحقیقات بیمارستان کودکان امیرکلا، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
M
Alijanpour
مرتضی
علیجانپور
m.alijanpour@yahoo.com
2061726879
100319475328460056480
Yes
3.Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran.
3. مرکز تحقیقات بیماریهای غیرواگیر کودکان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران