5- گروه اتاق عمل، دانشکده پرستاری و مامائی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران ، behzad.gholamveisi@gmail.com
چکیده: (4215 مشاهده)
سابقه و هدف: جراحی های سرکلاژ جهت درمان نارسایی سرویکس، به صورت واژینال انجام می شوند اما در برخی بیماران به دلیل تغییرات آناتومیکی گردن رحم بر اثر عوامل مادرزادی و یا جراحی قبلی نمی تواند به صورت واژینال انجام شود، در این موارد می توان سرکلاژ ترانس آبدومینال (Trans-Abdominal Cervicoisthmic Cerclage= TCIC) را در نظر گرفت. هدف از مطالعه حاضر، ارایه گزارش نتایج سه مورد از سرکلاژ ترانس آبدومینال موفق می باشد. گزارش مورد: بیمار خانمی34 ساله دارای سابقه کورتاژ و سرکلاژ ترانس واژینال ناموفق بود. بیمار در هفته 7 بارداری به دلیل احتمال زایمان زودرس و نارسایی سرویکس تحت عمل جراحی سرکلاژ ترانس آبدومینال به روش لاپاراتومی قرار گرفت. بیمار بعدی خانمی 40 ساله با سابقه انجام 6 نوبت IVF و داشتن دو جنین زنده در هفته 13 حاملگی به دلیل احتمال زایمان زودرس و نارسایی سرویکس تحت عمل جراحی TCIC به روش لاپاراتومی قرار گرفت. بیمار دیگر خانمی 24 ساله با سابقه کورتاژ و سرکلاژ ترانس واژینال و 2 سقط، به علت احتمال زایمان زودرس و نارسایی سرویکس می باشد که این بیمار نیز تحت عمل جراحی TCIC به روش لاپاراسکوپی قرار گرفت. هر سه بیمار در هفته 38 بارداری تحت سزارین قرار گرفته و نوزادانی سالم به دنیا آوردند. نتیجه گیری:بر اساس مطالعه حاضر، سرکلاژ ترانس آبدومینال به روش لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی در بیماران دارای زایمان زودرس یا نارسایی سرویکس، در زنانی که سرکلاژ ترانس واژینال ناموفق دارند، نتایج مطلوبی دارد.
