3. مرکز تحقیقات بیماریهای غیرواگیر کودکان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران ، m.alijanpour@yahoo.com
چکیده: (1177 مشاهده)
سابقهو هدف: دیابت قندی نوع یک به عنوان یک بیماری اتوایمیون با افزایش قند خون و هیپوپاراتیروئیدیسم کاذب با کاهش قند خون همراه میشوند، ما یک مورد از همراهی نادر بین دیابت قندی نوع یک و هایپوپاراتیروئیدیسم کاذب را گزارش میکنیم. گزارش مورد: بیمار دختر 12/5 ساله با سابقه یک ماهه از پرنوشی و پرادراری که با بیحالی شدید و استفراغ بستری شد و با توجه به قند بالا و اسیدوز متابولیک، تشخیص کتواسیدوز دیابتی (DKA Diabetic Ketoacidosis=) گذاشته شد. او ابتدا تحت درمان با پروتکل DKA و سپس پروتکل بازال بولوس انسولین قرار گرفت. بیمار سابقه تشنج به علت هیپوکلسمی را در سنین 8 روزگی و 2 ماهگی نیز داشت. در بررسی مجدد در زمان بستری با توجه به هیپوکلسمی- هیپرفسفاتمی و پاراتورمون بالا، تشخیص هیپوپاراتیروئیدیسم کاذب مطرح شد و درمان با کلسیم خوراکی و کپسول کلسیتریول انجام شد و با حال عمومی مناسب بعد از هفت روز مرخص شد. نتیجهگیری: در بیماران با هیپوپاراتیروئیدیسم کاذب در صورت بروز اختلال در وضعیت قند، الگوی آن معمولاً به صورت هیپوگلیسمی میباشد ولی در بیمار ما این همراهی به صورت هیپرگلیسمی و DKA در زمینه دیابت قندی نوع یک بود که نشان از همراهی نادر این دو بیماری است. لذا باید به فکر تشخیص زودرس و درمان مناسب این همراهی نادر بود.