fa تاثیر مدل مراقبت پیگیر بر خودکارآمدی، کیفیت زندگی و رژیم درمانی بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر پرستاری Nursing تحقیقی Research <p dir="RTL" style="margin: 0in 0in 10pt; text-align: justify; -ms-text-justify: inter-ideograph;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه</span></strong> <strong><span style="color:blue;">و هدف: </span></strong><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماری های قلبی عروقی علت اصلی درصد زیادی از مرگ و میر ها در دنیاست. با بهبود در بقاء بیماران عروق کرونر طی دهه های اخیر، برنامه های خود‌ مراقبتی مستمر (آموزش و پیشگیری) بیشتر توصیه می&rlm; شوند. این تحقیق با هدف تأثیر مدل مراقبت پیگیر بر کیفیت زندگی، خودکارآمدی و تبعیت از رژیم ‌درمانی بیماران تحت جراحی عروق کرونر انجام گرفت.</span></span></span><span style="font-family:2 Mitra;"></span><br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش &shy;ها:</span></strong> این مطالعه نیمه ‌تجربی به صورت تک ‌گروهی از نوع مداخله ای قبل و بعد بر روی 85 نفر از بیماران تحت عمل پیوند عروق کرونر در بیمارستان‌ های تامین اجتماعی تهران در سال 1395 انجام شد. اطلاعات بر اساس پرسشنامه های مشخصات دموگرافیک، کیفیت زندگی مک نیو (پایین‌‌ ترین نمره 27 و بالاترین نمره 189)، خودکارآمدی عمومی، (پایین ترین نمره 10 و بالاترین نمره 40) و پرسشنامه پژوهشگر ساخته رژیم‌ درمانی (3 حیطه رژیم ‌غذایی، رژیم‌ دارویی و فعالیت ‌بدنی)، (نمره هر حیطه 100-0 درصد، تبعیت نامطلوب: کمتر از 50% کل نمره، تبعیت مطلوب: بیش از 75% کل نمره)، گرد آوری شد. مداخله بر اساس مدل مراقبت پیگیر (آشنا سازی، حساس ‌سازی، کنترل، ارزشیابی) بود. جلسات آموزشی طی 4 هفته برگزار شد (مرحله 1 و 2) و طی 8 هفته بعد از آن، کنترل و ارزشیابی انجام شد. پرسشنامه ها قبل و 3 ماه پس از اجرای مداخله توسط بیماران تکمیل و مورد تجزیه ‌و‌ تحلیل قرار گرفت.<br> <strong><span style="color:blue;">یافته &shy;ها:</span></strong> یافته‌ ها نشان داد نمره کیفیت زندگی، خودکارآمدی و رژیم‌ درمانی بیماران قبل از مداخله به ترتیب 3/55&plusmn;72/08، 2/48&plusmn;25/08 و 9/61&plusmn;180/18 بود که پس از مداخله به 0/63&plusmn;85/13، 1/11&plusmn;38/76 و 2/36&plusmn;287/94 تغییر یافت. تفاوت معنی دار آماری بین میانگین نمره خودکارآمدی، کیفیت زندگی و رژیم‌ درمانی قبل و پس از مداخله وجود داشت (0/001<span dir="LTR">p<</span>).<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">بر اساس نتایج این مطالعه، الگوی مراقبت پیگیر بر افزایش کیفیت زندگی، خودکارآمدی و رژیم درمانی بیماران تاثیر مثبت داشته است.</span></span></span></p> <p style="margin: 0in 0in 10pt; text-align: justify; unicode-bidi: embed; direction: ltr; -ms-text-justify: inter-ideograph;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong> Cardiovascular disease is the leading cause of a large percentage of deaths worldwide. With the improvement in the survival of coronary artery disease patients in recent decades, continuous self-care programs (based on education and prevention) are increasingly recommended. The aim of this study was to evaluate the effect of continuous care model on quality of life, self-efficacy and adherence to the treatment regimen of patients undergoing coronary artery bypass graft.<br> <strong>METHODS:</strong> This quasi-experimental study was performed with a single group before and after the intervention among 85 patients undergoing coronary artery bypass grafting in Tehran Social Security hospitals in 2016. Data were collected based on demographic questionnaires, McNew quality of life (lowest score 27 and highest score 189), general self-efficacy (lowest score 10 and highest score 40), and researcher-made regimen questionnaire (3 areas of diet, medication, and physical activity), (score of each domain 0-100%, undesirable adherence: less than 50% of the total score, desirable adherence: more than 75% of the total score). The intervention was based on the continuous care model (orientation, sensitization, control, evaluation). Training sessions were held for 4 weeks (stages 1 and 2) while control and evaluation were performed during 8 weeks after that. Questionnaires were completed and analyzed by patients before and 3 months after the intervention.<br> <strong>FINDINGS:</strong> The results showed that the scores of quality of life, self-efficacy and treatment regimen of patients before the intervention were 72.08&plusmn;3.55, 25.08&plusmn;2.48 and 180.18&plusmn;9.61, respectively, and after the intervention were 85.13&plusmn;0.63, 38.76&plusmn;1.11, and 287.94&plusmn;2.36, respectively. There was a statistically significant difference between the mean score of self-efficacy, quality of life and treatment regimen before and after the intervention (p<0.001).<br> <strong>CONCLUSION:</strong> According to the results of this study, the continuous care model has a positive effect on increasing the quality of life, self-efficacy and treatment regimen of patients.</span></p> مراقبت پیگیر, کیفیت زندگی, خودکارآمدی, رژیم درمانی, پیوند عروق کرونر. Continuous Care Model, Quality of Life, Self-Efficacy, Treatment Regimen, Coronary Artery Bypass Graft. 268 274 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-5068-2&slc_lang=fa&sid=1 M Roshan Ghias مرجان روشن قیاس marjan3116@gmail.com 100319475328460045719 100319475328460045719 No 1. Department of Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Tehran Medical Sciences Islamic Azad University, Tehran, I.R.Iran 1- گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، علوم پزشکی تهران دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران M Mansourizade معصومه منصوری زاده masoumemansourizade@gmail.com 100319475328460045720 100319475328460045720 No 1. Department of Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Tehran Medical Sciences Islamic Azad University, Tehran, I.R.Iran 1- گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، علوم پزشکی تهران دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران M Sahebalzamani محمد صاحب الزمانی m_szamani@yahoo.com 100319475328460045721 100319475328460045721 Yes 2. Department of Management, Faculty of Health, Tehran Medical Sciences Islamic Azad University, Tehran, I.R.Iran 2- گروه مدیریت، دانشکده بهداشت، علوم پزشکی تهران دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران A Ghanavati آرش قنواتی a_ghanavati@yahoo.com 100319475328460045722 100319475328460045722 No 3. Sadr Clinic Social Security Organization, Tehran, I.R.Iran 3- کلینیک تامین اجتماعی صدر، تهران، ایران S Egtesadi شهریار اقتصادی segtesadi@gmail.com 100319475328460045723 100319475328460045723 No 4. Department of Nutrition, School of Medical Sciences and Technology, Islamic Azad University Science & Research Branch, Tehran, I.R.Iran 4- گروه تغذیه، دانشکده علوم و فن آوریهای پزشکی، واحد علوم و تحقیقات دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران