fa علل مرگ نوزادان بستری شده در بخش مراقبت ویژه نوزادان کودکان Children تحلیلی Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه</span></strong> <strong><span style="color:blue;">و هدف: </span></strong>برای کاهش مرگ نوزادی لازم است علل آن در هر منطقه و یا مرکز درمانی مورد بررسی قرار گیرد تا با اقدامات مناسب جهت بهبود کیفیت ارائه خدمات بهداشتی و درمانی بتوان در راستای این هدف گام برداشت. مطالعه حاضر نیز در یکی از مراکز ارجاعی سطح سه مراقبت مادر و نوزاد به همین منظور انجام شد.<br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش &shy;ها:</span></strong> این مطالعه مقطعی در بخــش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان آیت اله روحانی بابل طی سال های 1389 تا 1396 انجام گردید. علت فوت نوزادان بر اساس کد گذاری بین المللی مرگ بازبینی دهم (<span dir="LTR">ICD10</span>) و نیز براساس شواهد ازمایشگاهی و کلینیکی و پارا کلینیکی ثبت شده در پرونده ها استخراج و مورد بررسی قرار گرفت.<span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span style="color:blue;">یافته&shy; ها:</span></strong> از تعداد کل 4029 نوزاد بستری در واحد مراقبت ویژه نوزادان، 276 نوزاد (6/7%) فوت شدند که از این تعداد 99 مورد (35/9%) مرگ در 24 ساعت اول بود. متوسط سالانه فوت 1/85&plusmn;6/7 و سن حاملگی موارد فوت شده 4/77&plusmn;29/9 هفته بود. این نوزادان با متوسط وزن تولد 810/04&plusmn;1300/56 گرم به دنیا آمده بودند و به طور میانگین 10/14&plusmn;7/99 روز عمر کردند. شایعترین علل فوت در نوزادان مورد بررسی شامل سپسیس و انعقاد منتشر داخل عروقی به دنبال آن با 33/4%، نارسی شدید کمتر از 26 هفته با 18/4%، ناهنجاری های بدو تولد (مثل مشکلات قلبی) با 14/8%، سندرم دیسترس تنفسی با 14/1% بوده است. <span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">بر اساس نتایج این مطالعه </span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">هر چند سپسیس و نارسی شدید بیشترین علت مرگ پس از 24 ساعت اول بوده اند، اما درمان</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">RDS</span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> نسبت به سپسیس وضعیت مطلوب تری داشته و می بایست برای کاهش سپسیس تمهیدات لازم به عمل آید.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong> To reduce neonatal death, it should be studied the causes of it in any region or medical centers and with appropriate measures we can improve quality of health care and treatment. To achive this goal, this study was conducted in one of the 3^rd referral mother-infant care level centers.<br> <strong>METHODS: </strong>This cross-sectional study was done in intensive care unit (NICU) of Ayatollah Rohani Hospital, affiliated by Babol University of medical science, from 2009 to 2017. The causes of neonatal death were identified based on ICD10 (International Classification of Diseases, Tenth Revision) by laboratory, clinical and Para clinical evidence recorded in patients sheets<span dir="RTL">.</span><br> <strong>FINDINGS:</strong> Of the total number of 4029 admitted infants in NICU, 276 cases (6.7%) died that 99 (35.9%)of them died within the first 24 hours. The average annual death was 6.7&plusmn;1.85 and the gestational age was 29.9&plusmn;4.77 weeks. These infants were born with an average birth weight (g) of 1300.5&plusmn;810.04 and lived at average 7.99&plusmn;10.14 days. The most common causes of death in neonates were sepsis and DIC fallowing it 33.4%, extreme premature less than 26 weeks 18.4%, congenital anomalies 14.8% and respiratory distress syndrome 14.1%.<br> <strong>CONCLUSION:</strong> According to the results of this study, although severe sepsis and prematurity were the most common causes of death after the first 24 hours, RDS management was more favorable than sepsis, and measures should be taken to reduce sepsis.</div> نوزاد, مرگ و میر, بخش مراقبت های ویژه نوزادان, سپسیس, نارسی شدید. Neonate, Mortality, NICU, Cause, Death, Sepsis, Sever Prematurity. 59 64 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1353-2&slc_lang=fa&sid=1 M Haghshenas Mojaveri محسن حق شناس مجاوری matia.mojaveri@yahoo.com 100319475328460045867 100319475328460045867 No 1. Non-Communicable Pediatric Disease Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran 1- مرکز تحقیقات بیماری های غیرواگیر کودکان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Sh korfi شقایق کرفی rohanresearch88@gmail.com 100319475328460045868 100319475328460045868 No 2. Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran 2- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران S Khafri ثریا خفری khafri@yahoo.com 100319475328460045869 100319475328460045869 No 3. Social Determinants of Health Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran 3- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Z Akbarian Rad زهرا اکبریان راد zhr_akbarian@yahoo.com 100319475328460045870 100319475328460045870 Yes 4. Clinical Research Development Unite of Rouhani Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran 4- واحد توسعه تحقیقات بیمارستان آیت اله روحانی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران