en آپرایتینگ مولر دوم مندیبل با Temporary Anchorage Devices به روش آنالیز المان محدود دندانپزشکی(ارتودنسی) Dentistry (Orthodontics) كاربردي Applicable <span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه</span></strong> <strong><span style="color:blue;">و هدف: </span></strong>از دست رفتن زودهنگام مولر اول مندیبل مشکل شایعی در بالغین می باشد. تیپینگ مولر دوم در این شرایط اغلب رخ می دهد. روشهای مختلفی برای آپرایت کردن مولر دوم پیشنهاد شده است. هدف مطالعه حاضر بررسی چهار روش آپرایتینگ مولر دوم با روش آنالیز المان محدود می باشد.<br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش‌ها:</span></strong> در این مطالعه المان محدود، ۴ مدل سه بعدی از سگمنت خلفی مندیبل (سمت راست) به روش بالا به پایین در نرم افزار <span dir="LTR">Solidworks۲۰۱۱ (Solid-works, Massachusett, USA)</span> طراحی شد. مدلها شامل لثه، استخوان کورتیکال (ضخامت <span dir="LTR">mm</span>۱) ، استخوان اسفنجی، مولردوم راست مندیبل (با تیلت مزیالی) و <span dir="LTR">PDL</span> با ضخامت یکنواخت (<span dir="LTR">mm۰/۲۵</span>) است. در مدل اول از <span dir="LTR">T</span> لوپ با سیم ۰/۰۲۵<span dir="LTR">&times;</span>۰/۰۱۹ اینچ بتا تایتانیوم برای آپرایتینگ استفاده شد. در مدل دوم مینی اسکرو در فضای رترومولر گذاشته و با <span dir="LTR">chain</span> نیرو به مولر دوم وارد شد. در روش سوم سیم ۰/۰۲۲<span dir="LTR">&times;</span>۰/۰۱۶ اینچ بتا تایتانیوم با یک خم اکلوزالی تر از مینی اسکروی دیستالی، مدل شد. در روش آخر مینی اسکرو در مزیال مولر دوم با زاویه ۷۰ درجه نسبت به سطح استخوان قرار گرفت و با سیم ۰/۰۲۵&times;۰/۰۱۸ اینچ بتاتایتانیوم با هلیکس، به مولر نیرو وارد شد. اکستروژن و مرکز چرخش دندان حین حرکت و توزیع استرس در <span dir="LTR">PDL</span> در چهار روش مقایسه گردید.<br> <strong><span style="color:blue;">یافته‌ها:</span></strong> کاسپ باکال در روش های اول تا چهارم، به ترتیب ۰/۰۰۱۳۶، ۰/۰۰۱۱۳، ۰/۰۰۰۹۷۴- و ۰/۰۰۱۴۹۰ میلی متر اکسترود شد. کمترین اکستروژن کاسپ لینگوال در مدل سوم رخ داد (۰/۰۰۰۶۸۳- میلی متر). این میزان در مدل دوم ۰/۰۰۱۱۲ و در مدل اول ۰/۰۰۰۴۰۵ میلی متر گزارش شد. حداکثر اکستروژن در روش چهارم مشاهده گردید ( ۰/۰۰۹۰۱ میلی متر). کاسپ های مزیال و دیستال به ترتیب ۰/۰۰۰۲۱۲ و ۰/۰۰۱۵۸ میلی متر در مدل اول، ۰/۰۰۱۱۴- و ۰/۰۰۳۸ میلی متر در مدل دوم، ۰/۰۰۲۷۳- و ۰/۰۰۰۷۰۴ میلی&shy;متر در روش سوم و ۰/۰۰۱۸۸ و ۰/۰۰۸۵۷ میلی&shy;متر در روش چهارم اکسترود شدند. مرکز چرخش در مدل سوم در بایفورکیشن مولر قرار گرفت.<span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span> </strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">براساس نتایج این مطالعه <span style="color:black;">حداکثر میزان اکستروژن در روش چهارم رخ داد.</span></span></span> <span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">بهترین نوع حرکت </span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">در مدل</span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> سوم مشاهده شد، زیرا اکستروژن حداقل بوده و مرکز چرخش در بای فورکیشن مولر قرار گرفت.</span></span></span></span> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong> Premature loss of mandibular first molar is a common problem in adults. Mesial tipping of second molar may occur in this situation. Various orthodontic mechanics have been proposed for molar uprighting. The aim of this study was to compare four methods of molar uprighting using Finite Element Analysis(FEM).<br> <strong>METHODS: </strong>In first model of this finite element study, a 0.019&times;0.025 inch beta-titanium segmental arch wire with a T-loop was used. In second model a miniscrew was inserted in retromolar space and force was applied using elastomeric chain. The third model was a piece of 0.016&times;0.022inch beta-titanium wire with a bend which was placed more occlusal than the screw. The fourth model contained a mesially inserted miniscrew with an angle of 70 degrees to bone surface and a 0.018&times;0.025inch beta-titanium wire with helix. Extrusion, center of rotation and stress distribution in PDL during movement was compared between methods.<br> <strong>FINDINGS: </strong>Buccal cusp extruded 1.36E-03, 1.13E-03, -9.74E-04 and 1.49E-03 mm in first, second, third and fourth model, respectively. Similarly, in lingual cusp, the amount of vertical displacement was at least in third model (-6.83E-04 mm). This amount in second and first method was 1.12E-03 and 4.05E-04 mm, respectively. The maximum amount of extrusion of lingual cusp occurred in fourth model (9.01E-03 mm).<br> Mesial and distal cusps extruded 2.12E-04 and 1.58E-03 mm in first model, -1.14E-03 and 3.80E-03 mm in second method, -2.37E-03 and 7.04E-04 mm in third design and, 1.88E-03 and 8.57E-03 mm in the fourth model.<br> The center of rotation was located at molar bifurcation in third model.<br> <strong>CONCLUSION:</strong> The maximum amount of extrusion in both mesiodistal and buccolingual path was seen in fourth model. The best type of movement was found in third model, in which minimum extrusion occurred and center of rotation located at molar bifurcation.</span></div> آنالیز المان محدود, تکنیک حرکت دندان, آپرایتینگ. Finite Element Analysis, Tooth Movement Technique, Tooth Uprighting 7 12 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-3940-1&slc_lang=en&sid=1 A Geramy اللهیار گرامی gueramya@yahoo.com 100319475328460038771 100319475328460038771 No Department of Orthodontics, School of Dentistry, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, I.R.Iran گروه ارتودنسی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران S Sheikhzadeh صدیقه شیخ زاده elfsh@yahoo.com 100319475328460038772 100319475328460038772 Yes Dental Materials Research Center, Institute of Health, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran مرکز تحقیقات مواد دندانی، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران H Majd حدیث مجد dr.hadismajd@gmail.com 100319475328460038773 100319475328460038773 No Dental Materials Research Center, Institute of Health, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran مرکز تحقیقات مواد دندانی، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران