fa مقایسه اثرخواب آوری و مدت ریکاوری دکس مدتومدین و فنتانیل حین کلونوسکوپی الکتیو پاتولوژی Pathology مداخله ای Interventional <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف: </span></strong>داروهای مختلفی از جمله پروپوفول یا میدازولام با یا بدون فنتانیل بعنوان آرام بخشبرای کلونوسکوپی بکار می روند<span dir="LTR">.</span>دکس مدتومدین یک داروی آرام بخش جدید می باشد که بافعال کردن رسپتورهای آلفا2 آدرنرژیک در مغز و طناب نخاعی اثرات سداتیو، ضددرد و سمپاتولیتیک دارد.این مطالعهبه منظور مقایسه اثر خواب آوری و مدت ریکاوری دکس مدتومدین و فنتانیل حین کلونوسکوپی الکتیو انجام شد.<span dir="LTR"><span style="color:windowtext;"></span></span><br> <strong><span style="color:blue;">مواد وروش&shy;ها: </span></strong>در این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور، 80 بیمار70-20 ساله کاندید کلونوسکوپیبصورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. در گروه مداخله، دکس مدتومدین 1 <span dir="LTR">&nbsp;mcg/kg</span>و در گروه کنترل، فنتانیل5/0 <span dir="LTR">mcg/kg</span> قبل از شروع کلونوسکوپی تجویز شد. پروپوفول(20 میلی گرم) بصورت دوز بولوس در صورت نیاز در طول کلونوسکوپی تجویز شد. میزان سدایشن بر اساس معیار رامسی و میانگین دوز بولوس پروپوفول در حین کلونوسکوپی ثبت گردید. مدت ریکاوری و میزان درد بر اساس مقیاس دیداری درد(<span dir="LTR">VAS</span>) قبل از ترخیص ثبت شد.<span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها: </span></strong>دو گروه از نظر سن، جنس و میزان آرام بخشی تفاوت معنی داری نداشتند. میانگین میزان دوز بولوس پروپوفول در گروه فنتانیل 14<span dir="LTR">&plusmn;</span>72 میلی گرم و در گروه دکس مدتومدین 0/24<span dir="LTR">&plusmn;</span>7 میلی گرم بود (0/000<span dir="LTR">p=</span>). مدت ریکاوری در گروه فنتانیل 2/38<span dir="LTR">&plusmn;</span>4/38 دقیقه و در گروه دکس مدتومدین 1/22<span dir="LTR">&plusmn;</span>2/63 دقیقه بود (0/000<span dir="LTR">p=</span>). میزان درد بعد از کلونوسکوپی در گروه فنتانیل 0/69&plusmn;2/3 و در گروه دکس مدتومدین 0/7&plusmn;1/98 بود(0/039<span dir="LTR">p=</span>).<br> <strong><span style="color:blue;">نتیجه گیری: </span></strong>نتایج مطالعه نشان داد که ترکیب دکس مدتومدین و پروپوفول نسبت به ترکیب فنتانیل و پروپوفول بدلیل ریکاوری کوتاهتر، داروهای مناسب تری برای کلونوسکوپی هستند. </span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong> Various medications such as propofol or midazolam are used with or without fentanyl as sedatives for colonoscopy. Dextroduromedine is a new sedative that activates the alpha-2 adrenergic receptor in the brain and the spinal cord with sedative, analgesic and sympatholytic effects. The aim of this study was to compare the sedative effect and recovery time of dexmedetomidine and fentanyl during elective colonoscopy.<br> <strong>METHODS:</strong> In this double &ndash; blind clinical trial, 80 colonoscopy candidates aged 20-70 years old were randomly divided into two equal groups. 1 mcg/kg dexmedetomidine was administered to the intervention group and 0.5 mcg / kg fentanyl was administered to the control group before the start of the colonoscopy. Propofol (20 mg) was administered as bolus dose if needed during colonoscopy. The sedation rate was recorded based on Ramsay standard and mean bolus dose of propofol during colonoscopy. Recovery time and pain were recorded based on Visual Analog Scale (VAS) before discharge.&nbsp;&nbsp;<br> <strong>FINDINGS:</strong> The two groups did not have a significant difference in terms of age, gender and sedation rate. The mean bolus dose of propofol in the fentanyl group was 72&plusmn;14 and in the dexmedetomidine group was 7&plusmn;0.24 mg (p=0.000). The recovery time in the fentanyl group was 4.38&plusmn;2.38 minutes and in the dexmedetomidine group was 2.63&plusmn;1.22 minutes (p=0.000). The pain after colonoscopy was 2.30&plusmn;0.69 in the fentanyl group and 1.98&plusmn;0.7 in the dexmedetomidine group (p=0.039).&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br> <strong>CONCLUSION:</strong> The results of this study showed that the combination of dexmedetomidine and propofol are more suitable for colonoscopy compared to the combination of fentanyl and propofol due to shorter recovery time.</span></div> پروپوفول, دکس مدتومدین, فنتانیل, کلونوسکوپی, آرام بخشی Propofol, Dexmedetomidine, Fentanyl, Colonoscopy, Sedation 14 20 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-674-2&slc_lang=fa&sid=1 Sh Rajaei شیما رجایی rohanresearch88@gmail.com 100319475328460038733 100319475328460038733 Yes Student Committee Research, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران P Amri پرویز امری pamrimaleh@gmail.com 100319475328460038734 100319475328460038734 No Mobility Impairment Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran مرکز تحقیقات اختلال حرکت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران SH Hamidi سید حسین حمیدی s.hosseinhamidi@yahoo.com 100319475328460038735 100319475328460038735 No Clinical Research Development Unite of Rouhani Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran واحد توسعه تحقیقات بیمارستان آیت اله روحانی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران J Shokri جواد شکری javadshokry@gmail.com 100319475328460038736 100319475328460038736 No Social Determinants of Health Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران MT Hamidian محمدتقی حمیدیان Meisam hamidian1982@Gmail.com 100319475328460038737 100319475328460038737 No Cancer Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran مرکز تحقیقات سرطان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران K Hajian کریم الله حاجیان drhajian@yahoo.com 100319475328460038738 100319475328460038738 No Mobility Impairment Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran مرکز تحقیقات اختلال حرکت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران