en نقش توراکوسکوپی در تشخیص پلورال افیوژن با علت نامشخص جراحی surgery مداخله ای Interventional <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه</span></strong> <strong><span style="color:blue;">و هدف: </span></strong>جراحی توراکوسکوپی با کمک فیلم برداری (<span dir="LTR"><span style="font-size:12.0pt;">Video-assisted thoracoscopic surgery</span></span>) نسبت به روش های متداول دیگر مانند بیوپسی پلورال از راه پوست در تشخیص و درمان بیماران مبتلا به پلورال افیوژن ارجحیت دارد. با توجه به اینکه بیمارستان امام خمینی (ره) با حجم زیادی از بیماران با پلورال افیوژن ناشناخته که از سایر مراکز ارجاع شده اند مواجه است ما را بر آن داشت که به بررسی نقش توراکوسکوپی در تشخیص پلورال افیوژن های با علت نامشخص بپردازیم.<br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش&shy;ها:</span></strong> در این مطالعه آینده نگر سی و یک بیمار مبتلا به پلورال افیوژن ناشناخته که با استفاده از روش های متداول مانند تصویربرداری، توراکوسنتز یا بیوپسی پلور تشخیص داده نشده است، در بیمارستان عمومی امام خمینی ارومیه تحت درمان با <span dir="LTR">VATS</span> قرار گرفتند.<br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها:</span></strong> شایعترین علامت تنگی نفس در ۱۸ بیمار، به دنبال آن درد قفسه سینه در ۸ بیمار و سرفه در ۵ بیمار بود. یافته های هیستولوژیک در ۱۹ بیمار مربوط به سرطان، پلوریت در ۱۰ بیمار و سل در ۲ بیمار گزارش شد. در میان افرادی که مبتلا به پلورال افیوژن بدخیم&nbsp; بودند، شایع ترین علت کارسینوما متاستاسیک (۴۲/۱%) سپس آدنوکارسینوم (۲۶/۳%) و مزوتلیوما (۷/۱۵%) بود.&nbsp; به طور کلی، <span dir="LTR">VATS</span> قادر به تشخیص قطعی در ۵ بیمار نبود.عملکرد تشخیصی <span dir="LTR">VATS</span> در تشخیص بیماران مبتلا به پلورال افیوژن ناشناخته ۸۳/۹% بود(۹۶/۸-۷۱=<span dir="LTR">CI۹۵%</span>).<br> <strong><span style="color:blue;">نتیجه گیری: </span></strong>نتایج نشان داد که توراکوسکوپی با کمک تصویربرداری در تشخیص پلورال افیوژن با علت نامشخص کمک کننده است. </span><br> &nbsp;</div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong> Video-assisted thoracoscopic surgery is preferred over conventional methods, such as pleural biopsy, in the diagnosis and treatment of patients with pleural effusion. Considering that Imam Khomeini Hospital is facing a large volume of patients with pleural effusion of unknown origin referred from other centers, the present study was conducted to investigate the role of thoracoscopy in the diagnosis of pleural effusion of unknown origin.<br> <strong>METHODS: </strong>In this prospective study, 31 patients with pleural effusion of unknown origin, whose disease was not diagnosed using conventional methods such as imaging, thoracentesis or pleural biopsy, were treated with video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) at Imam Khomeini Hospital in Urmia.<br> <strong>FINDINGS:</strong> The most common symptoms were dyspnea in 18 patients followed by chest pain in 8 patients and cough in 5 patients. Histological findings reported cancer in 19 patients, pleuritic in 10 patients and tuberculosis in 2 patients. Among the patients with malignant pleural effusion, the most common causes were metastatic carcinoma (42.1%) adenocarcinoma (26.3%) and mesothelioma (7.5%). In general, VATS was unable to definitively diagnose the disease in 5 patients. The diagnostic function of VATS was 83.9% in patients with pleural effusion of unknown origin (CI-95%= 71&ndash;96.8).&nbsp;&nbsp;<br> <strong>CONCLUSION:</strong> The results showed that thoracoscopy along with imaging can be helpful in detecting pleural effusion with unknown origin.</span></div> جراحی توراکوسکوپی به کمک ویدیو, پلورال افیوژن, توراکوسکوپی, VATS. Video-Assisted Thoracoscopic Surgery, Pleural Effusion, Thoracoscopy, VATS. 31 36 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-3696-1&slc_lang=en&sid=1 R Mahmodlou رحیم محمودلو mahmodlou@gmail.com 100319475328460038544 100319475328460038544 No 1. Department of General Surgery, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, I.R.Iran گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران J Sarbazzadeh جواد سرباززاده javadsarbazzadeh96@gmail.com 100319475328460038545 100319475328460038545 No 1. Department of General Surgery, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, I.R.Iran 1- گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران SA Seyed Mokhtari سید آرمان سید مختاری armanmxt@yahoo.com 100319475328460038546 100319475328460038546 Yes Student Research Committee, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, I.R.Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران