fa ارتباط نئوواسکولاریزاسیون آندومتریومای تخمدانی با شدت درد لگنی رادیولوژی Radiology تحلیلی Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;">سابقه و هدف:</span></strong> <span style="color:black;">درد لگن از علائم مهم آندومتریوز می باشد. شواهدی وجود دارد که خون&shy;رسانی زیاد به آندومتریوما با درد لگنی بیشتری همراه است اما این موضوع کاملا به اثبات نرسیده است. لذا این مطالعه به منظور بررسی ارتباط بین نئوواسکولاریزاسیون آندومتریومای تخمدان با شدت درد لگنی مورد انجام شد.</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><br> <strong><span style="color:blue;">مواد و روش&shy;ها:</span></strong> <span style="color:black;">در این مطالعه مقطعی، <span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;">76</span> بیمار مبتلا به آندومتریومای تخمدان (بر اساس تشخیص نهایی پاتولوژی) بر اساس شدت درد لگنی (با استفاده از</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">visual analog scale</span></span><span style="color:black;">) به دو گروه درد لگنی خفیف/متوسط (</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">VAS</span></span><span style="color:black;"> کمتر از <span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;">66</span>) و درد شدید (</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">VAS</span></span><span style="color:black;"> در محدوده <span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;">66</span> الی <span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;">100</span>) تقسیم شدند. بیماران قبل از عمل جراحی تحت سونوگرافی داپلر واژینال قرار گرفتند و نئوواسکولاریزاسیون آندومتریوما و همچنین شاخص&shy;های مقاومت شریانی (</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">resistive index, RI</span></span><span style="color:black;">)</span> و ضربان شریانی (<span dir="LTR">pulsatility index, PI</span>) در شریان دیواره کیست آندومتریوما <span style="color:black;">اندازه گیری و بین دو گروه درد لگکی خفیف/متوسز و شدید مورد مقایسه قرار گرفت.</span><br> <strong><span style="color:blue;">یافته ها:</span></strong> <span style="color:black;">نئوواسکولاریزاسیون متوسط و شدید</span> <span style="color:black;">(</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">50</span></span><span style="color:black;">%) در بیماران </span><span style="color:#0D0D0D;">با درد لگنی شدید به طور معنی داری </span><span style="color:black;">&nbsp;بیشتر از بیماران </span><span style="color:#0D0D0D;">با درد لگنی خفیف/متوسط (</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">13%) </span></span><span style="color:#0D0D0D;">بود (</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">0/005</span></span><span dir="LTR" style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">p=</span></span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">)</span></span><span style="color:#0D0D0D;">.</span> میانگین <span dir="LTR">RI</span> در<span style="color:black;"> گروه با </span><span style="color:#0D0D0D;">درد لگنی شدید (</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">0/05</span></span><span dir="LTR" style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">&plusmn;</span></span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">0/59)</span></span><span style="color:black;"> کمتر از</span><span style="color:#0D0D0D;"> گروه خفیف/متوسط (0/06</span><span style="color:#0D0D0D;">&plusmn;</span><span style="color:#0D0D0D;">0/66) بود (0/001</span><span dir="LTR"><span style="color:#0D0D0D;">p<</span></span><span style="color:#0D0D0D;">)</span><span style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-attachment:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;"><span style="color:black;">.</span></span> میانگین <span dir="LTR">PI</span> <span style="color:black;">در گروه </span><span style="color:#0D0D0D;">درد لگنی شدید (0/13</span><span style="color:#0D0D0D;">&plusmn;</span><span style="color:#0D0D0D;">1/07) </span><span style="color:black;">کمتر از</span><span style="color:#0D0D0D;"> گروه با درد لگنی خفیف/متوسط (0/15</span><span style="color:#0D0D0D;">&plusmn;</span><span style="color:#0D0D0D;">1/14) بود(0/03</span><span dir="LTR"><span style="color:#0D0D0D;">p=</span></span><span style="color:#0D0D0D;">).</span><span style="font-family:2 mitra;"></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">نئوواسکولاریزاسیون شدید و کمتر بودن شاخص های </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">RI</span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> و </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">PI</span></span> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">در سونوگرافی داپلر ترانس واژینال </span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">آندومتریومای تخمدان نشان دهنده فعالیت زیاد آندومتریوما بوده و با درد لگنی بیشتر در بیماران ارتباط دارد</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">.&nbsp;</span></span></span></div> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong> Pelvic pain is one of the most important symptoms of endometriosis. There is evidence that high blood flow to endometrioma is associated with more pelvic pain, but this has not been completely proven. Therefore, the present study was conducted to evaluate the relationship between uterine endometrial neovascularization and pelvic pain intensity.<br> <strong>METHODS: </strong>In this cross-sectional study, 76 patients with ovarian endometrioma (based on the final diagnostic pathology) were divided into two groups of mild/moderate pelvic pain (VAS lower than 66) and severe pelvic pain (VAS 66 to 100) in terms of pelvic pain intensity (using the visual analog scale). Patients underwent transvaginal doppler ultrasound prior to surgery, and endometrial neovascularization, as well as resistive index (RI) and pulsatility index (PI) in the artery of the endometrioma cyst wall were measured and were compared between two groups of mild/moderate pelvic pain and severe pelvic pain.<br> <strong>FINDINGS:</strong> Moderate and severe neovascularization (50%) in patients with severe pelvic pain was significantly higher than patients with mild/moderate pelvic pain (13%) (p=0.005). The mean RI in the group with severe pelvic pain (0.59&plusmn;0.05) was lower than the mild/moderate group (0.66&plusmn;0.06) (p<0.001). The mean PI in patients with pelvic pain (1.07&plusmn;0.13) was lower than patients with mild/moderate pelvic pain (1.14&plusmn;0.15) (p=0.03).<br> <strong>CONCLUSION:</strong> Severe neovascularization and low RI and PI indices in transvaginal doppler ultrasound of ovarian endometrioma indicate high activity of endometrium and is associated with severe pelvic pain in patients.</span><br> &nbsp;</p> تخمدان, آندومتریوز, لگن, درد, سونوگرافی داپلر Ovary, Endometriosis, Pelvic pain, Doppler ultrasound 15 20 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-3288-1&slc_lang=fa&sid=1 E Shobeiri الهام شبیری elhamshobeiri@gmail.com 100319475328460032951 100319475328460032951 No 1. Department of Radiology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, I.R.Iran 1- گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران MG Salehi محمدغریب صالحی : kumssalehi@yahoo.com 100319475328460032952 100319475328460032952 Yes 1. Department of Radiology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, I.R.Iran 1- گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران M Fatahi Bavandpour محسن فتاحی باوندپور drmfatahi@yahoo.com 100319475328460032953 100319475328460032953 No 1. Department of Radiology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, I.R.Iran 1- گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران J Hoseini جمال حسینی jhoseini2003@gmail.com 100319475328460032954 100319475328460032954 No 2. Department of Biostatistics and Epidemiology, Faculty of Health, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, I.R.Iran 2- گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران