fa ارتباط ویروسهای DNA دار و لانگرهانس سل هیستیوسیتوزیس در کودکان ایرانی انکولوژی Oncology مورد-شاهدی Case-Control <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">سابقه و هدف:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">لانگرهانس هیستیوسیتوزیس یک بیماری نادر می باشد که بافت های مختلفی را در گیر میکند. از آنجائیکه ویروسها بعنوان عوامل احتمالی ایجاد لانگرهانس سل هیستیوسیتوزیس مطرح شده اند. لذا این مطالعه به منظور بررسی ارتباط ویروسهای </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">DNA</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> دار و لانگرهانس سل هیستیوسیتوزیس در کودکان ایرانی انجام شد.</span><br> <strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش ها:</span></span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه مورد-شاهدی</span><span style="letter-spacing:.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">، بلوک های پارافینی 48 بیمار با تشخیص بالینی و میکروسکپی لانگرهانس سل هیستیوسیتوزیس (</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">LCH</span></span><span style="letter-spacing:.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">)، از نظر وجود </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">DNA</span></span><span style="letter-spacing:.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;"> ویروس </span></span><span style="font-size:10.0pt;">هرپس انسانی -6 (6</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">HHV</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) <span style="letter-spacing:.2pt;">و 30 بیمار از نظر ویروس های</span> اپشتین بار (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">EBV</span></span><span style="font-size:10.0pt;">)، هرپس سیمپلکس تیپ 1 و 2(2و1</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">HSV</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) و</span> <span style="font-size:10.0pt;">سیتومگالوویروس (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CMV</span></span><span style="font-size:10.0pt;">)<span style="letter-spacing:.2pt;"> بررسی شدند. نمونه های کنترل که از نظر تعداد، سن و نوع بافت مطابقت با نمونه های بیماران داشتند، از بافت هایی که </span>شواهد کلینیکی و میکروسکوپیک </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">LCH</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> یا هر تومور بدخیم دیگر<span style="letter-spacing:.2pt;"> در انها وجود نداشت انتخاب گردیدند. نمونه ها با روشهای </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">Nested polymerase chain reaction (Nested PCR)</span></span><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;"> برای </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">HHV6</span></span><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;"> و 2و1</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">HSV</span></span><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">Q</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ualitative PCR</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> برای </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CMV</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> و (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">RT-PCR</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">qualitative taq Man Real time PCR</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> برای </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">EBV</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> مورد ارزیابی قرار گرفتند. </span><br> <strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها:</span></span></strong> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">HHV6</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> در یک بیمار و 6 کنترل شناسایی شد</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> دو بیمار و یک کنترل </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CMV</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> داشتند. در هیچکدام از بیماران یا شاهد 2و1</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">HSV</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> شناسایی نشد</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">EBV</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> در 19 بیمار و 8 کنترل وجود داشت (0/004</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span><span style="font-size:10.0pt;">).</span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong> <span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">بر اساس مطالعات ما، </span></span><span style="font-size:10.0pt;">CMV</span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">، 2و1</span></span><span style="font-size:10.0pt;">HSV</span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> و </span></span><span style="font-size:10.0pt;">HHV6</span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> هیچ نقشی در پاتوژنز </span></span><span style="font-size:10.0pt;">LCH</span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> نداشته، اما احتمال دخالت </span></span><span style="font-size:10.0pt;">EBV</span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> در پاتوژنز </span></span><span style="font-size:10.0pt;">LCH</span><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;"> در ایران وجود دارد.&nbsp;</span></span></span></p> <p dir="ltr" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>BACKGROUND</strong> <strong>AND</strong> <strong>OBJECTIVE:</strong></span> Viruses are suggested as possible etiologic factor of Langerhans cell histiocytosis (LCH) by some investigators. Nonetheless, no report was found on this subject in Iranian children. We looked for the presence of Epstein-Barr virus (EBV), human herpesvirus-6 (HHV-6), herpes simplex virus (HSV) types 1 and 2, and Cytomegalovirus (CMV) in children with LCH.<br> <span style="color:#0000FF;"><strong>METHODS:</strong></span> The investigation in this retrospective study, was for the presence of HHV-6 DNA in 48 patients and CMV, HSV types 1 and 2 and EBV DNA in 30 patients with LCH, using paraffin-embedded tissue samples and 48 and 30 (respectively) age and tissue-matched controls from the department of pediatric pathology, using nested polymerase chain reaction (nested-PCR for HHV-6 and HSV types 1 and 2), qualitative PCR method (for CMV) and qualitative TaqMan Real-time PCR (for EBV).<br> <span style="color:#0000FF;"><strong>FINDINGS:</strong></span> HHV-6 was found in one (2.1%) patient and six (12.5%) control specimen (P= 0.11, OR: 0.15; 95%CI: 0.02-1.29). Two (6.66%) patients and one (3.3%) control sample had CMV, with a P value of 1.0, and OR: 2.07; 95% CI of OR: 0.18-24.15. We did not find HSV types 1 and 2 DNA in any of the patients or controls. EBV was detected in 19 (63.33%) patients and 8 (26.7%) control group. P value was 0.004 with Odds Ratio: 4.75; 95% CI of OR: 1.58-14.25.<br> <span style="color:#0000FF;"><strong>CONCLUSION:</strong></span> CMV, HSV types 1 and 2, and HHV6 do not appear to have any role in the pathogenesis of LCH. However, considering the statistically significant p=0.004, our findings suggest a possible position for EBV in the pathogenesis of LCH in Iran.</span><br> &nbsp;</p> ویروس اپشتین بار, سیتومگالوویروس, ویروس هرپس انسانی -6, ویروس هرپس سیمپلکس, لانگرهانس هیستیوسیتوزیس, واکنش زنجیره پلی مراز. Cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, Histiocytosis, Langerhans-Cell, Herpes Simplex Virus, Human Herpes Virus-6, Polymerase Chain reaction 14 20 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-3064-1&slc_lang=fa&sid=1 M Kazemi Aghdam مریم کاظمی اقدم m_kazemi_aghdam@yahoo.com 100319475328460030043 100319475328460030043 No Pediatrics Pathology Research Center, Pediatrics Health Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, I.R.Iran. مرکز تحقیقات پاتولوژی کودکان، پژوهشکده سلامت کودکان، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی شهید بهشتی تهران SAR Naji سید علیرضا ناجی s.a.nadji@sbmu.ac.ir 100319475328460030044 100319475328460030044 No Virology Research Center, Institute of Tuberculosis and Pulmonary Diseases Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, I.R.Iran. مرکز تحقیقات ویروس شناسی، پژوهشکده سل وبیماریهای ریوی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی شهید بهشتی تهران M Khodami ملیحه خدامی malihehkhoddami@yahoo.com 100319475328460030045 100319475328460030045 Yes Infectious Disease Research Center, Pediatrics Health Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, I.R.Iran. مرکز تحقیقات عفونی کودکان، پژوهشکده سلامت کودکان، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی شهید بهشتی تهران