fa تاثیر برنامه آموزشی حمایتی خانواده محور بر کفایت شیردهی از دیدگاه مادران مامایی Midwifery مداخله ای Interventional <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:16.0pt;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">سابقه و هدف</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">تغذیه</span> <span style="font-size:10.0pt;">انحصاری</span> <span style="font-size:10.0pt;">با</span> <span style="font-size:10.0pt;">شیر</span> <span style="font-size:10.0pt;">مادر در</span> <span style="font-size:10.0pt;">6</span> <span style="font-size:10.0pt;">ماه</span> <span style="font-size:10.0pt;">اول زندگی کلیه نیازهای کودک را تامین می کند و</span> <span style="font-size:10.0pt;">باعث ارتقاء سیستم</span> <span style="font-size:10.0pt;">ایمنی و حفاظت</span> <span style="font-size:10.0pt;">در</span> <span style="font-size:10.0pt;">مقابل</span> <span style="font-size:10.0pt;">تعداد</span> <span style="font-size:10.0pt;">و</span> <span style="font-size:10.0pt;">شدت</span> <span style="font-size:10.0pt;">حملات</span> <span style="font-size:10.0pt;">عفونتها، تکامل سیستم ادراکی، رشد</span> <span style="font-size:10.0pt;">اجتماعی</span> <span style="font-size:10.0pt;">و</span> <span style="font-size:10.0pt;">افزایش بهره</span> <span style="font-size:10.0pt;">هوشی</span> <span style="font-size:10.0pt;">کودکان</span> <span style="font-size:10.0pt;">می شود. از مهمترین علل عدم تداوم شیردهی، احساس ذهنی کافی نبودن شیر در مادر است، لذا این مطالعه به منظور ارتقا کفایت شیردهی از دیدگاه مادران با اجرای برنامه آموزشی حمایتی خانواده محور انجام شد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:16.0pt;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">&shy;</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">ها</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه کارآزمایی بالینی 70 مادر باردار بالاتر از 18 سال، دارای</span> <span style="font-size:10.0pt;">بارداری اول، تک قلو، کم خطر و با سن بارداری 32 تا 36 هفته، انتخاب شده و بصورت تصادفی در دو گروه کنترل و مداخله قرار گرفتند. در گروه آزمون 2 جلسه آموزش خانواده محور در دوران بارداری و 1 جلسه مشاوره</span> <span style="font-size:10.0pt;">خانواده محور در هفته اول پس از زایمان برگزار شد. گروه کنترل تنها از آموزشهای روتین بهرمند شدند. کفایت شیردهی از دیدگاه مادران و شیردهی انحصاری توسط پرسشنامه محقق ساخته با مجموع نمره سوالات (70-14) در دو گروه ارزیابی گردید(1</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">N</span></span><span style="font-size:10.0pt;">2015081723657</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IRCT:</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) ثبت گردید.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:16.0pt;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">&shy;</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">ها</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></strong> <span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">میانگین نمره کفایت شیردهی از دیدگاه مادران در </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">2 </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">هفته بعد از زایمان در گروه آزمون </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span><span style="font-size:10.0pt;">4/78&plusmn;64/88)</span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> بطور معنی داری بیشتر از گروه کنترل </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span><span style="font-size:10.0pt;">6/91&plusmn;56/57)</span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> بود </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(0/000=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span><span style="font-size:10.0pt;">. بعلاوه در 2 ماه پس از زایمان نیز این میزان اختلاف معنی داری داشت.(گروه مداخله و کنترل به ترتیب3/58&plusmn;67/33 و 7/94&plusmn;57/20، <font color="#000000">0/000=p).</font></span><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;همچنین میزان تغذیه انحصاری با شیرمادر در پایان 2 هفتگی (0/003</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span><span style="font-size:10.0pt;">)</span> <span style="font-size:10.0pt;">و 2 ماهگی (0/01=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-size:10.0pt;">)در گروه آزمون و کنترل اختلاف معنی‌داری را نشان داد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:16.0pt;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته های تحقیق نشان داد آموزش و مشاوره خانواده محور در دوران بارداری و بعد اززایمان باعث ارتقا کفایت شیردهی ازدیدگاه مادران و تغذیه انحصاری&nbsp;می شود.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong></span> Exclusive breastfeeding for the term infant during the first six months of life fulfills all infant&#39;s needs, enhances the immune system, defends the infant against the number and intensity of infections and enhances the development of cognitive systems, social development and intellectual development of children. One reason for early cessation of breastfeeding is that mothers think their milk is inadequate for their infant. Therefore, the present study was conducted to enhance the adequacy of exclusive breastfeeding from the perspective of mothers using family-oriented educational-supportive programs.&nbsp;</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>METHODS:</strong></span> In this randomized clinical trial, 70 pregnant women over 18 years old were selected with the following characteristics: first pregnancy, singleton, low risk and gestational age of 32 to 36 weeks. Mothers were randomly divided into intervention and control groups. Mothers in intervention group participated in 2 family-oriented educational sessions during pregnancy and participated in 1 family-oriented consultation session during the first week after delivery. Mothers in control group only benefited from routine educations. The adequacy of breastfeeding from the perspective of mothers and exclusive breastfeeding were assessed and recorded for both groups using a researcher-made questionnaire with a total score of 14-70 (IRCT2015081723657N1).</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>FINDINGS:</strong> </span>During the first two weeks after delivery, the mean score of breastfeeding adequacy from mother&rsquo;s perspective in the intervention group (64.88&plusmn;4.78) was significantly higher than the control group (56.57&plusmn;6.91) (P= 0.000). In addition, the difference was still significant during the first two months after delivery (67.33&plusmn;3.58 and 57.20&plusmn;7.94 for intervention and control groups, respectively, p=0.000). Moreover, the level of exclusive breastfeeding at the end of the second week (P=0.003) and the second month (p=0.01) revealed a significant difference between intervention and control groups<span dir="RTL">.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>CONCLUSION:</strong></span> The results of this study demonstrated that family-oriented educations and consultations during pregnancy and after delivery significantly enhances breastfeeding adequacy from the perspective of mothers and exclusive breastfeeding.</span></p> شیردهی, کفایت, آموزش, حمایت, خانواده Breastfeeding, Adequacy, Education, Support, Family 53 58 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-2895-1&slc_lang=fa&sid=1 Sh Kohan شهناز کهن kohan@nm.mui.ac.ir 100319475328460026147 100319475328460026147 No Nursing and Midwifery Care Research Center, Faculty of Nursing and Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, I.R.Iran مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان Z Heydari زینب حیدری zeinab_heidari@nm.mui.ac.ir 100319475328460026148 100319475328460026148 Yes Nursing and Midwifery Care Research Center, Faculty of Nursing and Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, I.R.Iran مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان