fa تاثیر تزریق استروئید موضعی بر تورم بافت نرم پره ورتبرال بدنبال دیسکتومی و فیوژن قدامی سرویکال مغز و اعصاب Neurology مداخله ای Interventional <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>سابقه و هدف: </strong></span>انسداد مجرای هوایی یک عارضه کشنده به دنبال جراحی دیسک گردن می باشد. یکی ازعلت های مهم بروز این عارضه، تورم بافت نرم اطراف مهره های گردن متعاقب جراحی است. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر تزریق استروئید موضعی بر تورم بافت نرم پره ورتبرال بدنبال دیسکتومی و فیوژن قدامی سرویکال انجام شد.</span></p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>مواد و روش&shy;ها: </strong></span>این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی بر روی 40 بیمارکه به علت میلوپاتی یا رادیکولوپاتی کاندید جراحی دیسک گردن و فیوژن به روش قدامی در یک تا سه سگمان در مرکز آموزشی-درمانی شهید رجایی قزوین بودند، انجام شد. بیماران به طور تصادفی در دو گروه مورد و شاهد قرار گرفتند. در گروه مورد(20نفر) در انتهای جراحی 80 میلیگرم متیل پردنیزولون به طور موضعی در محل عمل تزریق شد. در گروه شاهد (20نفر) تزریقی انجام نشد. رادیوگرافی نیمرخ گردن یک روز قبل از عمل، 2 و 10 روز پس از عمل انجام شد. نسبت ضخامت نسج نرم جلوی مهره به طول قدامی خلفی وسط مهره (<span dir="LTR">S/V</span>) از مهره سوم تا مهره هفتم گردنی محاسبه شد. همچنین میزان دیسفاژی و درد پس از عمل نیز در روزدوم ودهم پس ازجراحی ثبت گردید. (1<span dir="LTR">N</span>201507212327<span dir="LTR">IRCT:</span>).</span></p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>یافته&shy; ها:</strong></span> در روز قبل ازعمل نسبت <span dir="LTR">S/V</span> در مهره های سوم تا هفتم گردن در دو گروه معنی دار نبود. در روز دوم پس ازجراحی، میزان افزایش <span dir="LTR">S/V</span> در مقایسه با روز قبل از عمل در تمامی مهره های گردنی بین دوگروه اختلاف معنی داری را نشان داد (0/001<span dir="LTR">p<</span>). در حالیکه در روز دهم این میزان افزایش تنها در مهره های پنجم (گروه شاهد 0/07&plusmn;0/10 گروه مورد 0/08&plusmn;0/02) و هفتم گردنی(شاهد 0/05&plusmn;0/11 و مورد0/1&plusmn;0/02)معنی دار بود. (به ترتیب 0/002<span dir="LTR"> p=</span>و0/004<span dir="LTR">p=</span>). از نظر شدت دیسفاژی و درد پس ازعمل نیز در روز دوم و روز دهم بین دو گروه اختلاف معنی داری دیده شد.(0/001<span dir="LTR">p=</span>).</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span dir="RTL"><span style="color:#0000FF;"><strong><span dir="RTL">نتیجه</span> <span dir="RTL">گیری:</span></strong></span> <span dir="RTL">براساس یافته های مطالعه حاضر، استفاده از متیل پرونیزولون موضعی باعث کاهش تورم بافت نرم پره ورتبرال، دیسفاژی و درد پس ازعمل شد.</span></span></span></p> استروئید, دیسکتومی, فیوژن, بافت نرم, پره ورتبرال, دیسفاژی 7 12 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-2114-2&slc_lang=fa&sid=1 M Hasani Barzi محسن حسنی برزی 100319475328460025868 100319475328460025868 No Department of of Neurosurgery, Faculty of Medicine, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, I.R.Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی قزوین M Nikoobakht مهدی نیکوبخت mnikobakht@gmail.com 100319475328460025869 100319475328460025869 Yes Department of of Neurosurgery, Faculty of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, I.R.Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی ایران N Hasani Barzi نوید حسنی برزی 100319475328460025870 100319475328460025870 No Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, I.R.Iran دانشگاه علوم پزشکی قزوین F Khanali فاطمه خانعلی 100319475328460025871 100319475328460025871 No Department of Radiology, University of Medical Sciences, Qazvin, I.R.Iran گروه رادیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین Z Yazdi زهره یزدی 100319475328460025872 100319475328460025872 No Department of Social Medicine, University of Medical Sciences, Qazvin, I.R.Iran گروه پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین