fa شناسایی مولکولار ژنهای عامل مقاومت به آمینوگلیکوزید ها و متی سیلین در نمونه های بالینی استافیلوکوک اورئوس میکروبیولوژی Microbiology توصیفی Dicscriptive <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:16.0pt;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">سابقه و هدف</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">استافیلوکوک اورئوس یکی از مهم ترین عوامل ایجاد کننده عفونت در جامعه و بیمارستان می باشد. مقاومت به آمینوگلیکوزیدها بواسطه آنزیم های خاصی ایجاد می شود که توسط ژن هایی که توانایی گردش بین سویه ای توسط عناصر ژنتیکی متحرک مانند ترانسپوزونها را دارا می باشند،کد می شوند. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی حضور ژنهای </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">aac(6&#39;)Ie/aph(2&quot;)</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">aph(3&#39;)-IIIa1 </span></span><span style="font-size:10.0pt;">،&nbsp; </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ant(4&#39;)-Ia1</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> به همراه ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">mecA</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> است.&nbsp; </span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:16.0pt;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">&shy;</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">ها</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه مقطعی، ١13 ایزوله استافیلوکوک اورئوس &nbsp;از579 نمونه مختلف بالینی جداسازی شد. برای تعیین سویه های مقاوم به متی سلین از روش تعیین حداقل غلظت مهاری با نوارهای </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">E-test</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> اوگزاسیلین استفاده شد. شناسایی ژنهای </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">aac(6&#39;)Ie/aph(2&quot;)</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">aph(3&#39;)-IIIa1</span></span><span style="font-size:10.0pt;">،&nbsp; </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ant(4&#39;)-Ia1</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">mecA</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> با استفاده از روش </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PCR</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، انجام شد. همچنین ارتباط حضور ژنهای آمینوگلیکوزیدی و ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">mecA</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> نیز بررسی </span>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">گردید.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:16.0pt;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">&shy;</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">ها</span></span></strong><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">از 113 ایزوله بالینی استافیلوکوک اورئوس که با تست های فنوتیپی تایید شده بودند،53 ایزوله (46/91 %) دارای ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">mecA</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، 43 ایزوله(38/05%) دارای ژن</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">aac(6&#39;)Ie/aph(2&quot;)</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، 19ایزوله(16/81%) دارای ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">aph(3&#39;)-IIIa1</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> و22 ایزوله(19/47%) دارای ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ant(4&#39;)-Ia1</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> بودند</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> همچنین بین حضور ژن مقاومت به متی سیلین و ژنهای عامل مقاومت به آمینوگلیکوزید ارتباط معنی&shy;داری بدست آمد</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> این در حالی بود که بین نوع نمونه های جدا شده و حضور ژنهای مقاومت نیز در برخی موارد ارتباط معنی داری مشاهده شد(0/005</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p&le;</span></span><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:16.0pt;"><span style="font-family:times new roman;"><strong><span style="color:blue;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: &nbsp;</span></span></strong><span style="font-size:10.0pt;">نتایج مطالعه نشان داد که استفاده مکرر از آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزیدی به همراه آنتی بیوتیک های بتالاکتامی می تواند زمینه ظهور سویه های استافیلوکوک اورئوس مقاوم به چند آنتی بیوتیک (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">MDR</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) را فراهم کند.با تجویز مناسب و کنترل شده آنتی بیوتیک ها می توان از بیشتر شدن این مقاومت ها و ظهور سویه های دارای مقاومت چندگانه، جلوگیری کرد.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong></span> <em>Staphylococcus</em> <em>aureus</em> is one of the most important causes of infection in the hospital and the community. Resistance to aminoglycosides is caused by certain enzymes, which are coded by the genes with the ability of intrastrain circulation by mobile genetic elements such as transposons. This study aims to to determine the frequency of aac (6 &#39;) Ie / aph (2 &quot;), aph (3&#39;) - IIIa1, ant (4 &#39;) - Ia1 genes along with mecA gene.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>METHODS:</strong> </span>In this cross sectional study, 113 <em>Staphylococcus</em> <em>aureus</em> strains were isolated from 579 various clinical samples. The Method of determining the minimum inhibitory concentration was used to identify the genes resistant to aminoglycosides by Oxacillin Etest strips. PCR method was used to identify aac (6 &#39;) Ie / aph (2 &quot;), aph (3&#39;) - IIIa1, ant (4 &#39;) - Ia1and mecA. The relationship between aminoglycosides and mecA genes was also investigated.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>FINDINGS:</strong> </span>Of 113 clinical isolates of <em>Staphylococcus</em> <em>aureus</em> confirmed by phenotypic tests, 53 isolates (46.91%) had mecA gene, 43 isolates (38.05%) had aac (6 &#39;) Ie / aph (2 &quot;) gene, 19 isolate (16.81%) had aph (3&#39;) - IIIa1 gene and 22 isolates (19.47%) had ant (4 &#39;) - Ia1 gene. In addition, there was a significant relationship between the presence of Methicillin-resistant gene and genes responsible for resistance to aminoglycosides. Meanwhile, there was also a significant relationship between the type of isolated samples and the presence of resistance genes in some cases (p&le;0/005).</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>CONCLUSION:</strong></span> Results of the study demonstrated that frequent use of the aminoglycoside antibiotics along with beta-lactam antibiotics might provide the context for the emergence of multi-drug-resistant <em>Staphylococcus</em> <em>aureus</em> (MDR) strains. By appropriate and controlled administration of antibiotics, we can decrease such resistances and prevent the emergence of multi-drug-resistant <em>Staphylococcus</em> <em>aureus</em> strains.</span></p> استافیلوکوک اورئوس, آمینوگلیکوزید, مقاومت دارویی, مقاومت به متی سیلین Staphylococcus aurous, Aminoglycosides, Drug Resistance, Methicillin Resistance 38 46 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-2271-2&slc_lang=fa&sid=1 M Bokaeian محمد بکائیان bokaeian_m@yahoo.com 100319475328460026141 100319475328460026141 No Infectious Diseases & Tropical Research Center, Faculty of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, I.R.Iran مرکز تحقیقات بیماری های عفونی-گرمسیری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان H Tahmasebi حامد طهماسبی h.tahmasebi87@yahoo.com 100319475328460026142 100319475328460026142 Yes Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Zahedan University of Medical Science, Zahedan, I.R.Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان