Journal of Babol University of Medical Sciences
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل
J Babol Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jbums.org
1
admin
1561-4107
2251-7170
10.22088/jbums
fa
jalali
1395
1
1
gregorian
2016
4
1
18
4
online
1
fulltext
fa
بررسی واگوتومی پروگزیمال معده در یک دوره ده ساله
Evaluation of Proximal Gastric Vagotomy During a 10-Year Period
جراحی
surgery
كاربردي
Applicable
<p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>سابقه و هدف:</strong> </span>زخم پپتیک از شایعترین بیماریهای دستگاه گوارش میباشد. از بین سه روش جراحی زخم پپتیک واگوتومی فوق انتخابی با مورتالیتی کمتر از 5/0% و عوارض جانبی اندکی همراه است. با توجه به کمبود گزارشات مستند، این مطالعه طی یک دوره 10 ساله به منظور بررسی برخی از عوامل خطر و پیش آگهی بیماران تحت عمل جراحی واگوتومی پروگزیمال انجام شد.</span></p>
<p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>مواد و روش­ها:</strong> </span>45 بیمار طی یک دوره 10 ساله واگوتومی فوق انتخابی شدند. بیماران 6-3 ماه بعد ازجراحی، آندوسکوپی شدند. اطلاعات حاصل از اندوسکوپی و علائم بیماران از نظر درد شکم، خونریزی، انسداد معده، افزایش یا کاهش وزن و همچنین اطلاعات دموگرافیک و علت مراجعه جمعآوری شده و مورد بررسی قرار گرفت.</span></p>
<p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>یافته­ ها:</strong> </span>از 45 بیمار 36 نفر(80%)مرد و 9(20%)نفر زن بودند و میانگین سنی بیماران 11/51±39/29 بود. 40 نفر (88/8%) به علت انسداد مراجعه کرده بودند.40 نفر(88/8%) در بررسیهای مجدد بدون علامت بودند. زخم مارژینال در 2بیمار(4/4%) از بیماران مراجعه کننده و زخم جدید اثنیعشر در یک بیمار(2/2%) مشاهده شد. تشخیص نهایی 2 نفرکه به عنوان انسداد، جراحی شدند(4/4%) کانسر معده بود. </span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong><span dir="RTL">نتیجه</span> <span dir="RTL">گیری:</span></strong> </span><strong><span dir="RTL"></span></strong><span dir="RTL">مطالعه نشان داد که واگوتومی فوق انتخابی عود و عوارض کمی دارد و در افراد مسن علیرغم منفی بودن بیوپسی باید احتمال کانسر را در نظر داشت.</span></span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>BACKGROUND AND OBJECTIVE:</strong> </span>Peptic ulcer is one of the most common gastrointestinal diseases. Among the three recommended surgical methods for this problem, highly selective vagotomy with less than 0.5% mortality rate, has the fewest side effects. Due to absence of documented reports, this study aims to investigate the risk factors and promote prognosis in patients undergoing proximal vagotomy during a 10-year period.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>METHODS: </strong></span>Highly selective vagotomy was performed in 45 patients during 10 years. Endoscopy was carried out three to six months after surgery. Thereafter, endoscopy results and the patients’ symptoms such as abdominal pain, bleeding, gastric outlet obstruction, weight gain or loss, patients’ demographics, and the reason for referral were gathered and analyzed<span dir="RTL">.</span></span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>FINDINGS:</strong></span> Generally, 36 out of 45 patients were male (80%), and the mean age of the patients was 39.29±11.51 years. Among these patients, 40 (88%) suffered from obstruction and in 40 (88%) of them, no signs were detected during reexamination. Marginal ulcers were observed in two (4.4%) patients and a new duodenal ulcer was observed in one (2.2%) of the participants. The final diagnosis for two patients (2.2%) who underwent surgery due to obstruction was cancer.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="color:#0000FF;"><strong>CONCLUSION:</strong></span> Our study shows that highly selective vagotomy has low side effects and rate of recurrence, and in spite of negative biopsy results for elderly patients, the likelihood of cancer must be considered.</span></p>
زخم پپتیک, واگوتومی فوق انتخابی, عود, عوارض.
Peptic ulcer, Highly selective vagotomy, Recurrence, Side effects
63
66
http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-2269-1&slc_lang=fa&sid=1
N
Nikbakhsh
نوین
نیک بخش
100319475328460025594
100319475328460025594
No
مرکز تحقیقات سرطان، دانشگاه علوم پزشکی بابل
A
Noorbaran
عسکری
نورباران
bcrdc90@yahoo.com
100319475328460025595
100319475328460025595
Yes
مرکز تحقیقات سرطان، دانشگاه علوم پزشکی بابل
A
Naghshineh
علی
نقشینه
100319475328460025596
100319475328460025596
No
دانشگاه علوم پزشکی بابل
M
Khazaii
مهشید
خزایی
100319475328460025597
100319475328460025597
No
کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل