fa نقش اورکسین در تحمل و وابستگی به مرفین دندانپزشکی(پاتولوژی) Dentistry (Pathology) گزارش مورد case report <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="line-height: 16pt"><b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra' color: blue">سابقه و هدف:</span></b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"> اگر چه داروهای خانواده اپیوئیدی سبب ایجاد بی­دردی شدید می­شوند و موثرترین شیوه درمان برای درد هسستند ولی ایجاد تحمل و وابستگی به آنها، استفاده مکرر از آنها را محدود می کند. اورکسین</span><span dir="ltr">A</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span> و اورکسین</span><span dir="ltr">B</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span> (هیپوکرتین 1 و هیپوکرتین 2) در سال 1998 کشف </span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" dir="ltr" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="ltr"></span>‎</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">شدند که در مناطق درگیر در تحمل و وابستگی یافت می شوند. کاهش چشمگیر علائم فیزیکی سندرم محرومیت در موش­های فاقد اورکسین پیشنهاد می­کند که اورکسین سهم مهمی در وابستگی فیزیکی به مرفین و بروز علائم فیزیکی محرومیت ایفا می­کند.</span><span dir="ltr"><o:p /></span></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="line-height: 16pt"><b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra' color: blue">مواد و روشها:</span></b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"> این مطالعه بصورت مرور سیستماتیک بر روی مقالات منتشر شده بین سالهای 1998 تا 2012 در پایگاه های اطلاعات پزشکی </span><span dir="ltr">MEDLINE </span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span>، </span><span dir="ltr">Pubmed</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span>، </span><span dir="ltr">ISI</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span> و </span><span dir="ltr">Scopus</span><span dir="rtl"></span><span style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span> <span lang="FA">با استفاده از واژه های کلیدی مرفین، اورکسین، تحمل و وابستگی انجام شد.<b><span style="color: blue"><o:p /></span></b></span></span></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="line-height: 16pt"><b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra' color: blue">یافته ها:</span></b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"> در حالی که تکرار تزریق مورفین تحمل به اثرات ضد دردی مورفین را توسعه می داد، آنتاگونیست</span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span> </span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">گیرنده اورکسین 1 قبل از درمان تحمل به اثرات ضد دردی مورفین را کاهش می داد، و باعث تاخیر در توسعه تحمل به مرفین می شد. علاوه بر این، تجویز کمکی آنتاگونیست گیرنده اورکسین 1 با مورفین به میزان قابل توجهی باعث کاهش عوارض جسمی قطع مصرف شد. </span><b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra' color: blue"><o:p /></span></b></p> <b><span lang="FA" dir="rtl" style="font-size: 10pt font-family: '2 Mitra' color: blue">نتیجه گیری:</span></b><span lang="FA" dir="rtl" style="font-size: 10pt font-family: '2 Mitra'"> </span><span lang="FA" dir="rtl" style="font-size: 10pt font-family: '2 Mitra'">توسعه آنتاگونیست های گیرنده اورکسین به عنوان پیشگیری از بروز تحمل و وابستگی به مرفین مورد پیشنهاد است</span><span dir="ltr"></span><b><span style="font-size: 10pt font-family: 'Times New Roman', serif"><span dir="ltr"></span>.</span></b> <p class="MsoNormal" style="line-height: 16pt direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span style="color: blue">BACKGROUND AND OBJECTIVE:</span></b> Although opioid drugs cause analgesia and more effective in treatment of pain but, its utility is hindered by the development of tolerance to its analgesic effects. Orexin A and B (hypocretin 1 and 2) discovered in 1998 and projected to large areas of the brain regions involved in the tolerance and dependence to morphine. The attenuated withdrawal syndrome seen in orexinknock-out mice suggests that such regulation of orexin neurons may be an important contributor to morphine physical dependence and to the expression of withdrawal. <o:p /></p> <p class="MsoNormal" style="line-height: 16pt direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span style="color: blue">METHODS:</span></b> This systematic review conducted on articles published on orexin from 1998 to 2012 in the following electronic databases: Medline, Pubmed, ISI and Scopus by using keywords including morphine, orexin, tolerance and dependence.<o:p /></p> <p class="MsoNormal" style="line-height: 16pt direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span style="color: blue">FINDINGS:</span></b> Although morphine-tolerance tended to develop in response to repeated injections of morphine, pre-treatment of OXR1 antagonist prevented this effect, causing a delay in the development of morphine-tolerance. Moreover, co-administration of orexin receptor 1 antagonist with morphine significantly decreased the somatic signs of withdrawal.<o:p /></p> <p class="MsoNormal" style="line-height: 16pt direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span style="color: blue">CONCLUSION:</span></b>This suggested development of orexin receptor antagonists could prevent the development of tolerance and dependence to morphine.<o:p /></p><p class="MsoNormal" style="line-height: 16pt direction: ltr unicode-bidi: embed" > واژه های کلیدی: مرفین, اورکسین, تحمل, وابستگی. KEY WORDS:Morphine,Orexin, Tolerance, Dependence. 54 61 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1453-3&slc_lang=fa&sid=1 Samad Nazemi صمد ناظمی 10031947532846007612 10031947532846007612 No Hassan Azhdari zarmrhri حسن اژدری زرمهری hasan.azhdari@gmail.com 10031947532846007613 10031947532846007613 Yes Hashem Haghdoost-Yazdi هاشم حق دوست- یزدی 10031947532846007614 10031947532846007614 No