fa تاثیر مراقبت مادرانه آغوشی بر تحمل تغذیه در نوزادان نارس پرستاری Nursing مداخله ای Interventional <p class="MsoNormalCxSpFirst" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra' color: blue">سابقه و هدف</span></b><span class="Heading2Char"><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"> </span></span><span class="hps"><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">عدم تحمل تغذیه در نوزادان نارس شایع می باشد مراقبت­های پرستاری فاکتور کلیدی در افزایش میزان بقا، سلامت و تکامل نوزادان نارس است. </span></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">هدف از این مطالعه تعیین تاثیر مراقبت مادرانه آغوشی بر تحمل تغذیه در نوزادان </span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">نارس می باشد.<o:p /></span></p><p class="MsoNormalCxSpMiddle" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra' color: blue">مواد و روشها</span></b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">: این مطالعه کارآزمایی بالینی با طرح متقاطع بر روی 100 نوزاد نارس (32-28 هفته) واجد معیارهای ورود در مرکز آموزشی درمانی الزهرا و بیمارستان 29 بهمن تبریز در سال 1392 انجام شد. نوزادان به صورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. نوزادان گروه اول در دو نوبت تغذیه اول در وضعیت مراقبت مادرانه آغوشی و دو نوبت تغذیه بعدی در وضعیت خوابیده به پشت و بالعکس نوزادان گروه دوم در دو نوبت تغذیه اول در وضعیت خوابیده به پشت و دو نوبت تغذیه بعدی در وضعیت مراقبت مادرانه آغوشی قرار گرفتند و یک و دو ساعت بعد از هر بار تغذیه حجم باقیمانده گاواژ اندازه گیری شده و</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"> سه معیار دیستانسیون شکم، استفراغ و اجابت مزاج در دو گروه بررسی</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"> با هم مقایسه شدند. (9</span><span dir="ltr">N</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span>201209254613:</span><span dir="ltr">IRCT</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span>)<o:p /></span></p><p class="MsoNormal" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra' color: blue">یافته‌ها: </span></b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">دو گروه از نظر متغیرهای دموگرافیک، وزن، سن حاملگی، مقدار شیر گاواژشده و سن تقویمی تفاوت آماری معنی داری نداشتند. </span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">درصد میانگین حجم باقیمانده گاواژ دو ساعت بعد از گاواژ در وضعیت مراقبت مادرانه آغوشی (91/8</span><span lang="FA">±</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">55/4) نسبت به وضعیت خوابیده به پشت (86/10</span><span lang="FA">±</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">26/9) کمتر بود (</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">001/0</span><span dir="ltr">p≤</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span>) و</span><b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"> </span></b><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">تعداد نوزادانی که حجم باقیمانده گاواژ </span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">25%</span><span lang="FA" style="font-family: Mitra">≤</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"> </span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">داشتند در وضعیت خوابیده به پشت بیشتر از وضعیت مراقبت مادرانه آغوشی بود </span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">(</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">001/0</span><span dir="ltr">p≤</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span>)</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra'">.<o:p /></span></p><p class="MsoNormalCxSpFirst" dir="rtl"> <b><span lang="FA" dir="rtl" style="font-size: 10pt font-family: '2 Mitra' color: blue">نتیجه گیری:</span></b><span lang="FA" dir="rtl" style="font-size: 10pt font-family: '2 Mitra'"> نتایج مطالعه نشان داد مراقبت مادرانه آغوشی بر تحمل تغذیه در نوزادان نارس موثر می­باشد<b>. </b></span><span lang="FA" dir="rtl" style="font-size: 10pt font-family: '2 Mitra'">حین تغذیه می توان نوزادان را در وضعیت مراقبت مادرانه آغوشی قرار داد تا نوزادان ضمن استفاده از فواید مراقبت مادرانه آغوشی، از تاثیر مثبت این وضعیت بر عملکرد دستگاه گوارش نیز بهره مند شوند.</span></p> <p class="MsoNormal" style="direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span style="color: blue">BACKGROUND AND OBJECTIVE:</span></b> <span class="hps">Feeding</span> <span class="hps">intolerance</span> <span class="hps">is</span> <span class="hps">a common phenomenon</span> <span class="hps">in the</span> <span class="hps">NICU</span><span dir="rtl"></span><span class="hps"><span lang="FA" dir="rtl" style="font-family: '2 Mitra' color: rgb(34, 34, 34)"><span dir="rtl"></span>.</span></span><span dir="ltr"></span><span class="hps"><span style="color: rgb(34, 34, 34)"><span dir="ltr"></span> Nursing care</span></span><span style="color: rgb(34, 34, 34)"> <span class="hps">is</span> <span class="hps">a key</span> <span class="hps">factor</span> <span class="hps">in increasing the</span> <span class="hps">survival</span>, health and <span class="hps">development of</span> <span class="hps">premature infants.</span></span><span class="Heading1Char"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif color: rgb(34, 34, 34)"> </span></span><span class="hps"><span style="color: rgb(34, 34, 34)">The aim of the</span></span><span style="color: rgb(34, 34, 34)"> <span class="hps">study was to determine</span> <span class="hps">the effect of</span></span><i> </i>Kangaroo<span dir="rtl"></span><span class="hps"><span dir="rtl" style="font-family: '2 Mitra' color: rgb(34, 34, 34)"><span dir="rtl"></span> </span></span><span class="hps"><span style="color: rgb(34, 34, 34)">mother care on </span></span>feeding tolerance<b><span style="color: blue"> </span></b><span class="hps"><span style="color: rgb(34, 34, 34)">in preterm infants.<o:p /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span style="color: blue">METHODS:</span></b> This cross over clinical trial study was performed on 100 (28-32 weeks) infants in Al-Zahra Teaching and 29 Bahman Hospitals in 2012. The infants were randomly selected and divided into two groups. The infants of first group were placed in the position of kangaroo mother care and supine position at twice of first gavage and subsequent gavage, respectively. The infants of second group were placed vice versa at twice of first and second gavage. Then the gastric residual <span class="hps">volume</span> was measured one and two<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span> </span>hour/s after each feeding<span class="Heading1Char"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif color: windowtext"> </span></span><span class="hps">and three</span> <span class="hps">measures of</span> <span class="hps">abdominal distention</span>, vomiting <span class="hps">and</span> <span class="hps">defecation</span> <span class="hps">were examined and compared in</span> <span class="hps">both groups</span>.<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span> </span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span>(IRCT: 201209254613N9)<o:p /></p><p class="MsoNormal" style="direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span style="color: blue">FINDINGS:</span></b><span class="hps"> Statistically, there was no significant difference between two groups in terms of demographic variables, weight, gestational age, the volume of gavaged milk, chronological age. Percentage of</span> <span class="hps">gavage</span> <span class="hps">residual volume</span> <span class="hps">average in the</span> <span class="shorttext">first position of kangaroo mother care </span><span class="hps">(10/86</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" dir="rtl"><span dir="rtl"></span>±</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span>9/26<span class="hps">) was lower</span> <span class="hps">than the</span> <span class="hps">supine position (28/55</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" dir="rtl"><span dir="rtl"></span>±</span><span dir="ltr"></span><span class="hps"><span dir="ltr"></span>21/39) (</span>p≤0/001<span class="hps">)</span><span class="Heading1Char"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif color: windowtext"> </span></span><span class="hps">and the number of</span> <span class="hps">babies who</span> <span class="hps">had</span> ≥<span class="hps">25% </span>gavage <span class="hps">residual volume</span> <span class="hps">in the</span> <span class="hps">supine position</span> <span class="hps">were larger</span> <span class="hps">than</span> <span class="shorttext">kangaroo mother care position</span>.<span lang="FA" dir="rtl"><o:p /></span></p><p class="MsoNormal" style="direction: ltr unicode-bidi: embed"> </p><p class="MsoNormal" style="direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span style="color: blue">CONCLUSION:</span></b> <span class="hps">The results showed that</span><span class="shorttext"> </span><span class="hps">the</span><span class="shorttext"> </span>kangaroo mother care position<span class="shorttext"> </span><span class="hps">was effective on the feeding tolerance of preterm infants.</span><span class="shorttext"> </span><span class="hps">If the infants are in </span>kangaroo mother care position, they can <span class="hps">benefit from</span><span class="shorttext"> </span><span class="hps">not only the</span><span class="shorttext"> </span><span class="hps">kangaroo mother care but also the</span><span class="shorttext"> </span><span class="hps">positive impact</span><span class="shorttext"> </span><span class="hps">on the</span><span class="shorttext"> </span><span class="hps">functioning of</span><span class="shorttext"> </span><span class="hps">the digestive system</span><span class="shorttext">.</span> <o:p /></p> واژه های کلیدی: مراقبت مادرانه آغوشی, تحمل تغذیه, حجم باقیمانده گاواژ, نوزاد نارس. KEY WORDS: Kangaroo mother care, Feeding tolerance, Gavage residual volume, Preterm infants. 16 22 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1473-1&slc_lang=fa&sid=1 Susan Valizadeh سوسن ولیزاده valizadehsousan13@gmail.com 10031947532846007586 10031947532846007586 No Tabriz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تبریز Mohammad Bagher Hosseini محمد باقر حسینی hosseini_mb@yahoo.com 10031947532846007587 10031947532846007587 No Tabriz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تبریز Mohammad Asghari Jafarabadi محمد اصغری جعفرآبادی m.asghari862@gmail.com 10031947532846007588 10031947532846007588 No Tabriz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تبریز Laya Mohebbi لعیا محبی la.mohebbi@yahoo.com 1372028943 10031947532846007589 Yes Tabriz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تبریز