fa تاثیر تزریق پیشگیرانه کورتیکواستروئید در کاهش درد سمت آلنار مچ دست در بیماران با شکستگی حاد خارج مفصلی دیستال رادیوس بیوشیمی Biochemical تحلیلی Research سابقه و هدف: شکستگی های دیستال رادیوس یکی از شایع ترین شکستگی ها بوده که از شایع ترین عوارض آن درد باقی مانده سمت آلنار مچ دست می باشد. برای درمان این عارضه ساده ترین راه پیشنهاد شده تزریق کورتیکواستروئید می باشد. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر تزریق کورتیکواستروئید در پیشگیری از درد سمت آلنار مچ دست در بیمارن با شکستگی دیستال رادیوس انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 82 بیمار با شکستگی خارج مفصلی دیستال رادیوس که کاندید جا اندازی بسته و پین گذاری از راه پوست بودند، انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه کنترل و کورتیکو استروئید تقسیم گردیدند. گروه کورتیکو استروئید یک تزریق بتامتازون در اطراف استیلوئید آلنا قبل از جاندازی شکستگی دریافت کردند و گروه کنترل پلاسبو (39 نفر) بیماران تا شش ماه پس از عمل جراحی پیگیری شدند. شدت درد بیماران با شاخص آنالوگ چشمی سنجیده و مورد مقایسه قرار گرفت. IRCT: 201104062115N1 یافته ها: از 82 نفر که دوره پیگیری را به پایان رساندند، 39 نفر در گروه کنترل (پلاسبو) و 43 نفر در گروه کورتیکواستروئید قرار داشتند. میانگین سنی بیماران در گروه کنترل 62/13±39 سال و در گروه استروئید 23/13±42 سال بود. در پایان دوره سه ماهه پیگیری، تفاوت دو گروه از نظر تعداد افراد بدون درد سمت آلنار مچ دست معنی دار بود (12 نفر در گروه کورتیکواستروئید و 23 نفر در گروه کنترل، 038/0p=)، در حالی که در پیگیری شش ماهه اینگونه نبود (18 نفر در گروه کورتیکواستروئید و 23 نفر در گروه کنترل، 507/0p=)، ولی در هر دوی این زمان ها متوسط میزان اسکور درد در گروه کنترل بالاتر از گروه استروئید بود (89/1±39/2 در مقابل41/1±09/1 در پیگیری سه ماهه و 88/1±92/1 در مقابل 21/1±95/0 در پیگیری شش ماهه) (05/0p<). نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه بنظر می رسد تزریق کورتیکواستروئید بصورت پیشگیرانه باعث کاهش شدت درد سمت آلنار مچ دست در بیماران با شکستگی خارج مفصلی دیستال رادیوس می شود. BACKGROUND AND OBJECTIVE: Distal radius fractures are one of the most common fractures and ulnar sided wrist pain is one of the most common complications of these fractures. The simplest treatment for this complication is corticosteroid injection. The present study was designed to assess the effect of corticosteroid injection in prevention of ulnar sided wrist pain. METHODS: In this clinical trial study, 82 patients with distal radius fracture scheduled for closed reduction and percutaneous pin fixation were randomly divided into control and corticosteroid groups. In the cortcosteroid group the patient received a single betamethasone injection in the dorsoulnar side of the wrist before reduction, while the control group received placebo. The patients were followed for 6 months. The pain was assessed by visual analogue score and compared. (IRCT 201104062115N1) FINDINGS: Finally 82 patients were followed for 6 months, 39 in control (placebo) and 43 in corticosteroid group. The mean age of the patients was 39±13.62 in control and 42±13.23 in steroid group. At the end of the 3 month follow up the difference between the two groups with regard to the number of individuals without ulnar sided wrist pain was statistically significant (12 individuals in the control and 23 in steroid groups, p=0.038), while this was not the case in the 6 months follow up (18 individuals in the control and 23 in steroid groups, p=0.507), but in the both time frames the mean visual analogue pain score was higher in the control group (2.39±1.89 vs 1.09±1.41 at 3 months and 1.92±1.88 vs 0.95±1.21 at 6 months follow up (p<0.05). CONCLUSION: Based on the findings of the present study it seems that prophylactic corticosteroid injection will be associated with a decrease in the severity of wrist pain in patients with acute distal radius fractures. With regard to the decrease in the number of painless individuals. شکستگی های رادیوس, درد, استروئید ها. : Radius fractures, Pain, Steroids. 7 13 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-976&slc_lang=fa&sid=1 A.R. Sadeghifar امیررضا صادقی فر(MD) 10031947532846005445 10031947532846005445 No مرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی کرمان A. Heshmaty افشین حشمتی(MD) 10031947532846005446 10031947532846005446 No مرکز تحقیقات انفورماتیک پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان A.R. Saied علیرضا سعید(MD) 10031947532846005447 10031947532846005447 Yes مرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی کرمان A. Ayatollahi Mousavi عالیا آیت اللهی موسوی(MD)، 10031947532846005448 10031947532846005448 No مرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی کرمان A.R. Pooladsanj علیرضا پولادسنج(MD) 10031947532846005449 10031947532846005449 No کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان F. ,Arabnejhad فاطمه عرب نژاد 10031947532846005450 10031947532846005450 No کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان