fa درمان غیرجراحی خونریزیهای داخل شکمی به دنبال ترومای غیرنافذ شکم بیوشیمی Biochemical تحلیلی Research خلاصه<br>سابقه و هدف: ترومای غیر نافذ شکم به طور شایع در سوانح رانندگی و سقوط از بلندی دیده میشود. اگر چه جراحی در موارد شدید، روش درمانی قطعی است ولی با توجه به معیارهایی چون وضعیت همودینامیک و شدت آسیب روش غیر جراحی می تواند، صورت پذیرد. لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان موفقیت درمان غیرجراحی در خونریزیهای داخل شکمی به دنبال ترومای غیر نافذ شکم انجام شد.<br>مواد و روشها: این بررسی آیندهنگر بر روی 16 بیمار با ترومای غیر نافذ شکم با علائم حیاتی پایدار انجام شد و تمام بیماران تحت درمان غیرجراحی قرار گرفتند. بیماران حداقل یک هفته در بیمارستان بستری بوده و به مدت یک ماه نیز به صورت سرپایی پیگیری شدند.<br>یافته ها: از 16 بیماری که تحت درمان غیرجراحی قرار گرفتند، 12 نفر (75%) مرد و 4 نفر (25%) زن بودند. میانگین سنی بیماران 24/14±29 سال بود. 15 بیمار (8/93%) درد شکم، 13 بیمار (75%) تندرنس و 2 بیمار (8/18%) گاردینگ داشتند. پارگی کبد در 8 بیمار (50%)، پارگی طحال 3مورد (8/18%) و پارگی کبد و طحال 2 مورد (5/12%) مشاهده شد. 3 مورد هم دچار آسیبهای دیگر شدند. در نهایت 14 نفر از بیماران (5/87%) به درمان غیرجراحی پاسخ دادند (99-69% : 95CI) و شکست درمان غیرجراحی 5/12% بود (3-1% : 95%CI). هیچگونه مرگ و میر در این مطالعه مشاهده نگردید.<br>نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، در موارد خونریزیهای داخل شکمی به دنبال ترومای غیر نافذ با علائم حیاتی پایدار، درمان کنسرواتیو و عدم انجام عمل جراحی توصیه میگردد.<br> BACKGROUND AND OBJECTIVE: Blunt abdominal trauma commonly seen in automobile accidents and falls. Although in severe cases, surgery is certain treatment, but according to such criteria like hemodynamic status, severity of injury and etc., a non-surgical procedure can be done. Therefore, this study aimed to determine the success rate of conservative treatment for intra-abdominal bleeding following blunt trauma to the abdomen. <br>METHODS: This prospective study was done on 16 patients with blunt abdominal trauma with stable vital signs. All patients were managed by conservative treatment. Patients were hospitalized for at least a week and were followed up for a month on an outpatient basis. <br>FINDINGS: Twelve patients (75%) were male and 4 (25%) were female. The mean patient age was 29±14.24 years. 15 patients (93.8%) had abdominal pain, 13 (75%) tenderness, and 2 (12.5%) guarding. Rupture of the liver had been occurred in 8 patients (50%), 3 cases (18.8%) of splenic rupture, 2 cases (12.5%) of simultaneous rupture of the liver and the spleen and 3 patients were suffered from other injuries. Finally, 14 cases (87.5%) responded to conservative treatment (CI95%: 69% -99%), and failure was 2 cases (12.5%) (CI95%: 1% -3%). There were no deaths in this study. <br>CONCLUSION: The results of this study showed that in intra-abdominal bleeding following blunt trauma with stable vital signs, conservative and non-operative treatment is recommended.<br><br>Please cite this article as follows:<br>Hashemi SR, Nourbaran A, Nikbakhsh N, et al. Non-operative treatment of intra-abdominal bleeding following blunt abdominal trauma. J Babol Univ Med Sci 2014 16(2): 7-11.<br> ترومای غیر نافذ, خونریزی شکم, درمان غیرجراحی. Blunt trauma, Abdominal bleeding, Non-operative treatment. 7 11 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-958&slc_lang=fa&sid=1 SR Hashemi سیدرضا هاشمی MD 10031947532846005144 10031947532846005144 Yes A Nourbaran عسگری نورباران MD 10031947532846005145 10031947532846005145 No N Nikbakhsh نوین نیک بخش MD 10031947532846005146 10031947532846005146 No SR Modarres سیدرضا مدرس MD 10031947532846005147 10031947532846005147 No AR Gholizadeh Pasha عبدالرحیم قلی زاده پاشا MD 10031947532846005148 10031947532846005148 No N Amani ندا امانی BSc 10031947532846005149 10031947532846005149 No S Tahmasbipour سمیرا طهماسبی پور MSc 10031947532846005150 10031947532846005150 No