fa هم خوانی علائم بالینی و نتایج آزمایشگاهی در تشخیص واژینیت کاندیدیایی بیوشیمی Biochemical تحلیلی Research سابقه و هدف: واژینیت کاندیدایی مشکلی شایع در بین زنان می باشد. با توجه به شباهت علائم بالینی واژینیت کاندیدایی با سایر عفونت های واژینال و عدم استفاده پزشکان از روشهای آزمایشگاهی برای تشخیص، قطعی، موجب تجویز بی رویه داروهای ضد قارچی می شود، لذا این مطالعه با هدف همخوانی علائم بالینی با کشت کاندیدا انجام شد.<br>مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی 400 بیمار با علائم و نشانه های واژینیت مراجعه کننده به درمانگاه زنان بیمارستان های دولتی بابل انجام شد. بعد از اخذ شرح حال و معاینه و تکمیل پرسشنامه با تشخیص بالینی واژینیت کاندیدیایی از 102 نفر، نمونه ترشحات واژن گرفته شد. نمونه ها به آزمایشگاه منتقل و روی محیط کشت سابورو دکستروز آگار کشت به عمل آمد. همچنین اسمیر مرطوب و خشک نیز تهیه گردید. کلنی های کاندیدای رشد کرده، جهت شناسایی گونه های کاندیدا، در محیط کشت کروم آگار کشت داده شد. نتایج با یافته های بالینی مقایسه و ارتباط آن با دیابت، مصرف دارو و علائم بالینی بررسی شد.<br>یافته ها: میانگین سنی بیماران 29/8±36/33 سال بود. از بین نمونه های به دست آمده تنها 41 نفر (2/40%) کشت مثبت از نظر کاندیدا داشتند که 50 نفر (08/81%) کاندیدا آلبیکنس و بقیه غیر آلبیکانس بودند. دقت اسمیر مرطوب و رنگ آمیزی گرم در مقایسه با کشت به ترتیب 17/91% و 11/94% بوده است. هیچ ارتباط معنی داری بین نتیجه کشت با دیابت، استفاده از روش های پیشگیری از حاملگی، کورتیکو استروئید و مصرف آنتیبیوتیک در سی روز اخیر وجود نداشت. از بین علائم بالینی، دیس پارونی و از بین یافته های بالینی ادم و قرمزی ولو و نشانه های خاراندن تفاوت معنی داری در دو گروه کشت مثبت و کشت منفی داشت (005/0p<). بیشترین دقت علایم بالینی مربوط به دیس پارونی (66/66%) و از بین یافته های بالینی قرمزی ولو (7/64%) بوده است.<br>نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که معیارهای بالینی برای تشخیص واژینیت کاندیدیایی قابل اعتماد نمی باشد و در بیماران علامت دار با تأکید بر دیس پارونی و قرمزی ولو آزمایشات میکروسکوپیک (اسمیر مرطوب و رنگ آمیزی گرم) می تواند مؤید بیماری باشد.<br> BACKGROUND AND OBJECTIVE: Candida vaginitis is a common problem in women. Due to similarity of symptoms of vaginal candidiasis and other vaginal infection and not using the culture of vaginal samples by physician to diagnose, led to inappropriate administration of anti-fungal drugs. This study was designed to determine the association between clinical diagnosis and candida culture. <br>METHODS: This cross sectional study was performed on 400 women with symptoms of vaginal candidiasis who referred to gynecologic clinic of teaching hospitals in Babol, Iran. Vaginal discharge sample was taken from 102 women with diagnosed vaginal candidiasis after examination and completing the questionnaires. Samples were carried to lab and cultured in saburo dexterous agar. Wet and dry smears were prepared. The grown candida colonies were cultured in chromagar to recognize the species of candida. The results were compared with clinical findings and its relationship with diabetes mellitus, drug use and clinical symptoms was assessed.<br>FINDINGS: Average age of patients was 33.36±8.29 that among them just 41(40.2%) of samples have a positive culture for candida and in positive items 50 (81.08%) were candida albicans and the others were non-albicans. Also, the accuracy of wet smear (91.17%) and gram stain (94.11%) were detected. There was no significant relationship between positive culture and diabetes mellitus, usage of contraception methods, corticosteroids and using of antibiotics in last 30 days. Among clinical symptoms, dyspareunia and among clinical signs, vulvar erythema and edema and sign of excoriation have significant difference in two groups of positive culture and negative culture (p<0.05). The most accuracy of symptoms for dysparonia (66.66%) and signs for vulvar erythema (64.7%) were detected.<br>CONCLUSION: Clinical diagnosis is not reliable method to diagnose vaginal candidiasis. Also in symptomatic patients with obvious dysparonia and vulvar erythema, microscopic examination can verify the disease. <br> واژینیت کاندیدایی, علائم بالینی,کروم آگار, کاندیدا آلبیکانس, کاندیدا غیر آلبیکانس. Candida vaginitis, Clinical symptoms, Chrom agar, Candida albicans, Non albicans. 50 55 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-948&slc_lang=fa&sid=1 M Bayani معصومه بیانی M‏D 10031947532846005091 10031947532846005091 No AA Asghar Sefidgar سید علی اصغر سفیدگرPhD 10031947532846005092 10031947532846005092 Yes Z Basirat زهرا بصیرتMD 10031947532846005093 10031947532846005093 No M Haji Ahmadi محمود حاجی احمدی M‏Sc ، 10031947532846005094 10031947532846005094 No S Asgharzadeh ساجده اصغرزادهMD ، 10031947532846005095 10031947532846005095 No GH . Haddad قمر حدادMA 10031947532846005096 10031947532846005096 No S Baleghi صدیقه بالغی دماوندی B‏A 10031947532846005097 10031947532846005097 No