fa مقایسه اثر سوکروز، شیرمادر و کرم املا بر درد حاد ناشی از خونگیری در نوزادان رسیده بیوشیمی Biochemical تحلیلی Research خلاصه<br>سابقه و هدف: نوزادان در مقایسه با بالغین، نسبت به درد حساس ترند و درد عوارض کوتاه مدت و دراز مدت در آنان دارد. بنابراین تدابیری برای کاهش احساس درد نوزادان ضروری است. این مطالعه به منظور مقایسه اثر سوکروز، شیرمادر و کرمEMLA بر درد حاد ناشی از خونگیری در نوزادان ترم بستری در بیمارستان کودکان امیرکلا انجام شد. <br>مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 120 نوزاد ترم مبتلا به هیپربیلی روبینمی انجام شد. تمام نوزادان در شرایط پایدار و مشابه بودند و بطور تصادفی در چهار گروه 30 نفری قرار گرفتند. در گروه اول (شاهد) مداخله ای صورت نگرفت، در گروه دوم و سوم دو میلی لیتر از محلول مورد نظر (سوکروز 25 درصد یا شیرمادر) بوسیله سرنگ در دهان نوزاد ریخته شد و در گروه چهارم پس از مصرف موضعی کرم EMLA خونگیری انجام شد. همزمان با سوزن زدن امتیاز DAN (Douleur Aigue Nouveau-nescale) و مدت زمان گریه انداره گیری و ثبت شد. شاخص های فیزیولوژی مورد نظر یعنی تعداد ضربان قلب، تعداد تنفس و میزان اشباع هموگلوبین از اکسیژن در خون محیطی، ابتدا و پنچ دقیقه بعد از خونگیری بوسیله پالس اکسی متر اندازه گیری و ثبت شد. <br>یافته ها: میانگین امتیاز DAN در چهار گروه، شاهد، سوکروز، شیرمادر و کرم املا به ترتیب 62/2±63/31، 6/2±8/87، 4/1±63/5 و 06/3±27/6 بود (03/0=p). امتیاز DAN بین محلول سوکروز و گروه شاهد نسبت به سایر گروه ها ارتباط معنی داری نشان داد (05/0p<). در بررسی شاخص های فیزیولوژی فقط اختلاف آماری معنی داری در تعداد تنفس گروه سوکروز با گروه شاهد بلافاصله پس از مداخله مشاهده شد (029/0=p) ولی در سایر متغیرها (مدت زمان گریه، تعداد ضربان قلب و میزان اشباع اکسیژن خون شریانی) در چهار گروه اختلاف معنی داری مشاهده نشد. <br>نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که محلول سوکروز باعث کاهش شدت درد و تعداد تنفس (بلافاصله پس از مداخله) نوزادان میگردد، لذا با توجه به ارزان، سالم و سهل الوصول بودن محلول سوکروز نسبت به سایر روشها قبل از فرآیند های تهاجمی مثل خونگیری توصیه می گردد.<br> ABSTRACT<br>BACKGROUND AND OBJECTIVE: Newborns are more sensitive to pain than adults and are more susceptible to the short and long term complications of pain. So, it is necessary to use procedures for reducing pain in newborns. The present study was done to assess the effects of oral sucrose, breast milk and EMLA cream on acute pain during venipuncture in hospitalized term neonates in Amirkola pediatric hospital, Babol, Iran.<br>METHODS: This clinical trial study was performed on 120 full term neonates with hyperbilirubinemia. All neonates were in the same and stable conditions. They were randomly allocated in four groups (30 persons in each group). In group one (control) no intervention done group two and three received 2 ml of 25% oral sucrose and in group four, EMLA cream was used. Along with venipuncture, the scale of DAN (Douleur Aigue Nouveau-ne scale) and crying time was measured and recorded. Physiologic indicators (heart rate, respiratory rate and arterial blood oxygen saturation) at first and five minutes after venipuncturing was measured and recorded by pulse oximeter.<br>FINDINGS: Average DAN scale in four groups of control, sucrose, breast milk and EMLA cream were 31.63± 2.62, 87.8± 2.6, 5.63±1.4, 6.27±3.06, respectively (p=0.03). Douleur Aigue Nouveau-ne scale between sucrose group and control group in comparison to other groups showed meaningful relationship (p<0.05). In reviewing physiologic indices, there was meaningful statistical difference in respiratory rate between sucrose group and control group immediately after intervention (p=0.029) but there was not any significant difference in other variables (crying time, heart rate and arterial blood oxygen saturation) in four groups.<br>CONCLUSION: Oral sucrose decreases the severity of pain and respiratory rate immediately after intervention in neonates. Considering oral sucrose as an inexpensive, safety and easy to get method compared to other methods, so it is recommended to use it before venipuncture procedure.<br> درد حاد, نوزاد ترم, شیرمادر, کرم EMLA, محلول سوکروز, امتیازDAN . Acute Pain, Term neonate, EMLA cream, Sucrose solution, Douleur Aigue Nouveau-ne scale 16 23 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-879&slc_lang=fa&sid=1 P Aziznejad پروین عزیزنژاد روشن 10031947532846004773 10031947532846004773 Yes Y Zahed Pasha یداله زاهدپاشا 10031947532846004774 10031947532846004774 No M Ahmadpour Kacho موسی احمدپور کچو 10031947532846004775 10031947532846004775 No M Haji Ahmadi محمود حاجی احمدی 10031947532846004776 10031947532846004776 No I Mohammadzadeh ایرج محمدزاده 10031947532846004777 10031947532846004777 No A Arzani افسانه ارزانی 10031947532846004778 10031947532846004778 No S Goliroshan صغری گلی روشن 10031947532846004779 10031947532846004779 No