fa مقایسه ماستکتومی رادیکال تعدیل شده و درمان حفظ پستان با رادیوتراپی در بیماران مبتلا به سرطان پستان بیوشیمی Biochemical تحلیلی Research سابقه و هدف: سرطان پستان شایع ترین بدخیمی در خانم ها بوده و یکی از علل شایع مرگ ناشی از سرطان در خانم های 44-40 ساله می باشد. برای درمان جراحی روشهای مختلفی وجود دارد. برداشتن کامل پستان یا رادیکال ماستکتومی تعدیل شده (Modified Radical Mastectomy, MRM) و لامپکتومی یا درمان حفظ پستان (Breast Conservation Therapy, BCT) و سپس رادیوتراپی، دو روش مهم در درمان این بیماری هستند. این مطالعه به منظور مقایسه میزان عود موضعی، متاستاز دور دست، میزان بقای بدون بیماری و بقای کلی این دو روش انجام شد.<br>مواد و روشها: این مطالعه کوهورت تاریخی بر روی پرونده 300 بیمار مبتلا به سرطان پستان انجام شد که 100 بیمار با لامپکتومی و رادیوتراپی (درمان حفظ پستان) و 200 بیمار با رادیکال ماستکتومی تعدیل شده (MRM) مورد بررسی قرار گرفتند. پیگیری بیماران با ویزیت در درمانگاه یا با تماس تلفنی انجام شد. میزان عود موضعی، متاستاز و بقای بیماران مشخص و مورد مقایسه قرار گرفت. <br>یافته ها: میانگین سنی گروه BCT 46.96±12.03 سال و گروه MRM 46-79±11.21 سال بود. دو گروه از نظر سنی اختلاف معنیداری نداشتند. پس از دو سال پیگیری، عود منطقه‌ای در 4 درصد (4 نفر) بیماران گروه BCT و در 3 درصد (6 نفر) بیماران گروه MRM دیده شد، اما پس از پیگیری 5 ساله، این میزان در گروه BCT،هشت درصد (8 نفر) و در گروه MRM شش درصد (12 نفر) بود. پس از 2 سال، 10 درصد (10 نفر) در گروه BCT و 4 درصد (8 نفر) در گروه MRM فوت نمودند که تعداد مرگ‌ها در دو گروه تفاوت معنیداری نداشت. همچنین پس از 5 سال پیگیری، 16 درصد (16 نفر) در گروه BCT و 24 درصد (48 نفر) در گروه MRM فوت نمودند که تعداد مرگ‌ها در دو گروه تفاوت معنیداری نداشت.<br>نتیجه گیری: نتایج تحقیق نشان داد که درمان با BCT بدلیل حفظ تصور ذهنی بیمار از اندام خود و حفظ زیبائی و نیز مشکلات روحی روانی کمتر و نهایتا کیفیت زندگی بهتر، با رضایت بیشتری همراه بوده است، لذا میتوان این نوع درمان حفظ پستان را بدون نگرانی در مبتلایان به کانسر پستان پیشنهاد نمود. BACKGROUND AND OBJECTIVE: Breast cancer is the most common malignancy among females and is one of the most common causes of cancer mortality in females aged 40-44 years. There are different methods of surgical treatment for breast cancer. Modified radical mastectomy (MRM) and breast conservative therapy (BCT) and radiotherapy are two methods for treatment of this disease. The present study aimed to survey loco- regional recurrence rate, metastasis, disease free survival and overall survival between modified radical mastectomy (MRM) and breast conservative therapy (BCT). <br>METHODS: This historical cohort study was done with using extracting recorded data of 300 patients. One hundred and 200 patients were treated by BCT and MRM, respectively. Patients were followed up by visit in hospital and survival determined by phone call. Local recurrence, metastatic rates and survival were measured and compared.<br>FINDINGS: The mean age (SD) of patients was 46.96±12.03 years and 46.79±11.21 years in BCT and MRM groups, respectively. There was not any significant difference between two groups. After two year follow up, loco regional recurrence was 4% (4 patients) in BCT group and 3% (6 patients) in MRM group, but after five year follow up, it was 8% (8 patients) in BCT group and 6% (12 patients) in MRM group. After two year follow up, mortality rate was 10% (10 patients) in BCT group and 4% (8 patients) in MRM group that there was no significant difference between two groups. Also after five year follow up, it was 16% (16 patients) in BCT group and 24% (48) in MRM group that there was no significant difference between two groups. <br>CONCLUSION: we can recommend BCT for patients with breast cancer without any concern about increase of local recurrence and survival rate. The patients are more satisfied with BCT because of keeping their beauty, less psychological problems and better quality of life. سرطان پستان, ماستکتومی, درمان حفظ پستان, بقا Breast cancer, Modified radical mastectomy, Breast conservation therapy, Survival 36 41 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-807&slc_lang=fa&sid=1 D Moslemi, داریوش مسلمی 10031947532846004461 10031947532846004461 Yes A Gholizadeh Pasha, عبدالرحیم قلی زاده پاشا، 10031947532846004462 10031947532846004462 No K Hajian ،کریم اله حاجیان، 10031947532846004463 10031947532846004463 No SH Sum, شیما سام، 10031947532846004464 10031947532846004464 No M Pourghasem محسن پورقاسم، 10031947532846004465 10031947532846004465 No R Jahantigh رضا جهانتیغ 10031947532846004466 10031947532846004466 No