Journal of Babol University of Medical Sciences
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل
J Babol Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jbums.org
1
admin
1561-4107
2251-7170
10.22088/jbums
fa
jalali
1390
2
1
gregorian
2011
5
1
13
3
online
1
fulltext
fa
مقایسه اثر پروفیلاکتیک اندانسترون و دگزامتازون در پیشگیری از تهوع و استفراغ مپریدین اینتراتکال در زنان کاندید سزارین انتخابی
Comparison of the Prophylactic Effect of Ondansetron and Dexamethasone on Postoperative Nausea and Vomiting after Intrathecal Meperidine in Women Scheduled for Elective Cesarean Section
بیوشیمی
Biochemical
تحلیلی
Research
سابقه و هدف: تزریق مپریدین اینتراتکال برای افزایش بی دردی بعد از عمل در زنان تحت سزارین بسیار موثر است اما به دلیل اینکه با میزان بالایی از تهوع، استفراغ و خارش همراه است استفاده از آن محدود می شود. لذا این مطالعه به منظور بررسی اثر دگزامتازون و اندانسترون در پیشگیری از تهوع و استفراغ مپریدین اینتراتکال در زنان کاندید سزارین انتخابی انجام شد.<br>مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 50 زن کاندید سزارین انتخابی که بطور تصادفی به دو گروه 25 نفری تقسیم شدند، انجام گردید. بیماران با 50 میلی گرم لیدوکائین و 25 میلی گرم مپریدین (1.5cc) تحت بیهوشی اسپاینال قرار گرفتند. قبل از بیهوشی اسپاینال به گروه اول 8 میلی گرم دگزامتازون و به گروه دوم 8 میلی گرم اندانسترون داخل وریدی تزریق شد سپس بیماران از نظر وقوع تهوع، استفراغ و خارش در حین عمل، ریکاوری 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل مورد بررسی و مقایسه قرار گرفتند. <br>یافته ها: بیماران از نظر متغیرهای همودینامیک و بالاترین سطح بلوک حسی در دو گروه اندانسترون و دگزامتازون مشابه بودند. (16%) 4 نفر از گروه دگزامتازون و 7 نفر (28%) از گروه اندانسترون دچار تهوع شدند (496/0=p). استفراغ در 3 نفر (12%) گروه اندانسترون و 4 نفر (16%) زنان گروه دگزامتازون مشاهده شد (1=p). موردی از تهوع و استفراغ بعد از 2 ساعت گزارش نشد به علاوه 6 نفر (24%) بیماران گروه دگزامتازون و 7 نفر (28%) از بیماران در گروه اندانسترون دچار خارش شدند (747/0=p). <br>نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که دگزامتازون و اندانسترون میزان بروز تهوع، استفراغ و خارش تزریق مپریدین اینتراتکال را در زنان تحت سزارین انتخابی بطور یکسان کاهش می دهند. بنابران می توان دگزامتازون را بعنوان یک انتخاب مناسب در پیشگیری از تهوع و استفراغ مپردین اینتراتکال بکار برد.
BACKGROUND AND OBJECTIVE: Intrathecal meperidine is highly effective to enhance postoperative analgesia in women undergoing cesarean delivery. However, spinal meperidine is associated with a frequent incidence of nausea, vomiting and pruritus which can limit its use. The objective of this study was to compare the prophylactic effect of ondansetron and dexamethasone in preventing postoperative nausea and vomiting (PONV) during intrathecal injection of meperidine in women undergoing elective cesarean section.<br>METHODS: In a randomized double blind clinical trial 50 women were scheduled for elective cesarean section. They were randomly allocated to dexamethasone (n=25) or ondansetron (n=25) groups. The patients were under spinal anesthesia with 50mg lidocaine and 25mg meperidine. They received 8 mg dexamethasone or 8 mg ondansetron intravenously just before surgery. The patients were evaluated for PONV and pruritus during surgery, recovery period, 6, 12 and 24h after surgery.<br>FINDINGS: There were not significant differences in patients characteristics, hemodynamic variables, and sensory level of anesthesia. Nausea was observed in 4 (16%) and 7 (28%) of women in dexamethasone and ondansetron groups, respectively (p=0.496). Vomiting was observed in 3 (12%) and 4 (16%) of women in ondansetron and dexamethasone groups, respectively (p=1). No nausea and vomiting were observed 2 hours after spinal anesthesia. The incidence of pruritus was observed in 6 (24%) and 7 (28%) of women in dexamethasone and ondansetron groups, respectively. <br>CONCLUSION: The results of this study showed that ondansetron is as effective as dexamethasone for preventing nausea, vomiting and pruritus after intrathecal injection of meperidine in women undergoing elective cesarean section. So intravenous dexamethasone is a good choice for preventing nausea and vomiting after intrathecal injection of meperidine.
تهوع, استفراغ, اندانسترون, دگزامتازون, مپردین داخل نخاعی
Nausea, Vomiting, Ondansetron, Dexamethasone, Intrathecal meperidine
29
33
http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-722&slc_lang=fa&sid=1
N
Banihashem
نادیا
بنی هاشم
10031947532846004045
10031947532846004045
Yes
B
Hassannasab
بهمن
حسن نسب،
10031947532846004046
10031947532846004046
No
F
Naziri
،فرشته
نظیری،
10031947532846004047
10031947532846004047
No
AR
Rahimifar
علیرضا
رحیمی فر،
10031947532846004048
10031947532846004048
No
V
Hosseini
وحید
حسینی،
10031947532846004049
10031947532846004049
No
Z
Shirkhani
زیبا
شیرخوانی
10031947532846004050
10031947532846004050
No