fa اثر تجویز کوآنزیم Q10 در نارسایی پیشرفته قلبی بیوشیمی Biochemical تحلیلی Research سابقه و هدف: کوآنزیم Q10 پیش ساز ویتامینی است که به صورت طبیعی در غشای سلولی و میتوکندری به میزان زیادی وجود دارد و به عنوان آنتیاکسیدان قوی در برداشت رادیکال‌های آزاد عمل میکند. این کوآنزیم که در تولید انرژی برای سلولهای عضلانی قلب نقش اساسی دارد، در بیماران نارسایی قلبی کاهش مییابد. از آنجاییکه درمان بیماران با نارسایی قلبی پیشرفته مقاوم به درمان یکی از چالش‌های مهم در بیماران قلبی می باشد، این مطالعه با هدف تعیین اثر تجویز کوآنزیم Q10 در درمان بیماران نارسایی قلبی پیشرفته انجام شد.<br>مواد و روشها: این مطالعه نیمه تجربی بر روی 47 بیمار مبتلا به نارسایی پیشرفته قلبی مقاوم به درمان (کلاس III و IVبر اساس طبقه‌بندی انجمن قلب نیویورک) انجام شد. پس از انجام اکوکاردیوگرافی MM و 2D و داپلر رنگی، بیماران بمدت سه ماه با کوآنزیم Q10 خوراکی به مقدار روزانه 100 میلیگرم درمان شدند و مجدداً اکوکاردیوگرافی برای بیماران انجام شد. اطلاعات شامل اندازه دهلیز چپ، قطر پایان سیستولی، قطر پایان دیاستولی و شدت نارسایی میترال قبل و بعد از درمان مقایسه و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. <br>یافته ها: میانگین سن بیماران 8/12±5/60 سال بود. 30 نفر (8/63%) از بیماران مرد و 17 نفر (2/36%) زن بودند. در این مطالعه اندازه دهلیز چپ در 5/8%، قطر پایان سیستولی در 8/12%، قطر پایان دیاستولی در 1/19% بیماران بیش از 10 میلیمتر کاهش داشت. افزایش کسر جهشی در 2/70% بیماران دیده شد که نسبت به قبل از درمان این تغییرات معنی دار بود (000/0=p). در مبتلایان به کاردیومیوپاتی اتساعی کاهش بیشتر از 10 میلیمتر در اقطار دهلیز چپ و پایان سیستولی و پایان دیاستولی به ترتیب در 4/7%، 8/14%، 1/11% دیده شد در صورتیکه این کاهش در مبتلایان به بیماری کرونری قلب 1/9%، 2/18%، 4/45% بود. افزایش کسر جهشی در کاردیومیوپاتی اتساعی و بیماری عروق کرونر به ترتیب در 1/74% و 3/63% بیماران دیده شد. <br>نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که تجویز کوآنزیم Q10 در کسر جهشی بیمارن دچار نارسایی قلب تاثیر بسزایی دارد. همچنین بر روی اقطار دهلیز و بطن بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، نیز موثر می باشد. BACKGROUND AND OBJECTIVE: Coenzyme Q10 (CoQ10) is a provitamin existing in mitocondrial and cellular membranes scavenging free radicals as an antioxidant. This coenzyme also has important role in providing energy in cardiomyocites. Levels of CoQ10 decrease in heart failure. The treatment of severe congestive heart failure is one of the problems in cardiac patients. The aim of this study was to determine the effect of oral administration of CoQ10 in chronic heart failure. <br>METHODS: This quasi-experimental study was carried out on 47 patients with congestive heart failure (CLASS III-IV NYHA). In all patients MM, 2D, and Doppler echocardiography were performed and after that they received oral CoQ10 (100 mg) (red-CoQ10) as daily single dose during next three months. After treatment, echocardiography was performed again and the data including left ventricle size, end systolic diameter, end diastolic diameter and severity of MR before and after treatment were compared and analyzed.<br>FINDINGS: The mean±SD was 60.5±12.8 years. Thirty patients (63.8%) were male and 17 patients (36.2%) were female. More than 10 mm decreases were observed in: left ventricle size (in 8.5%), end systolic diameter (in 12.8%), end diastolic diameter (in 19.1%) and increase in ejection fraction in 70.2% of patients that indicated significant differences as compared to before treatment (p=0.000). In dilated cardiomyopathy, more than 10 mm decreases were observed in: left ventricle size, end systolic diameter, and end diastolic diameter in 7.4%, 14.8% and 11.1% of patients, respectively. But in coronary artery disease, more than 10 mm decreases were observed in: left ventricle size, end systolic diameter, and end diastolic diameter in 9.1%, 18.2%, and 45.4% of patients, respectively. Increases in ejection fraction were 74.1% and 63.6% in dilated cardiomyopathy and coronary artery disease, respectively. <br>CONCLUSION: Based on obtained results, supplementing patients cardiac medicines with CoQ10 made significant improvements in ejection fraction. Additionally, the results of this study show that CoQ10 is effective in coronary artery disease. نارسایی قلبی پیشرفته, کوآنزیم Q10, کاردیومیوپاتی اتساعی, بیماری عروق کرونر, قطر پایان سیستولی بطن چپ, قطر پایان دیاستولی بطن چپ Congestive heart failure, Coenzyme- Q10, Dilated cardiomyopathy, Coronary artery disease, End systolic diameter, End diastolic diameter 24 29 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-644&slc_lang=fa&sid=1 SF Jalali, سیدفرزاد جلالی 10031947532846003748 10031947532846003748 Yes M Baradaran محمود برادران 10031947532846003749 10031947532846003749 No M Mahdinejad Shani, مهدیه مهدی نژاد شانی، 10031947532846003750 10031947532846003750 No N Rooshan تقی روشن 10031947532846003751 10031947532846003751 No