fa بررسی وضعیت ارجاع بیماران در مرکز بهداشتی درمانی پایین گتاب بابل در سال 1382 بیوشیمی Biochemical تحلیلی Research سابقه و هدف: از آنجا که امکان توزیع یکسان خدمات بهداشتی درمانی در همه سطوح شبکه وجود نداشته و در هر سطح سقف تعیین شده ای از خدمات وجود دارد، مراکز کوچک بایستی بیماران نیازمند را جهت دریافت خدمات تخصصی تر به سطوح بالاتر ارجاع دهند که اگر این روند بر طبق اصول سیستم ارجاع صوت نگیرد باعث ازدحام و شلوغی و نارسایی خدمات در سطوح بالاتر شده و به هدر رفتن خدمات موجود در سطوح پایین تر را بهمراه دارد. این مطالعه جهت بررسی عملکرد سیستم ارجاع در یکی از مراکز بهداشتی درمانی بابل انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه بصورت مقطعی در سه ماهه سوم سال 1382 در مرکز بهداشتی درمانی پایین گتاب بابل انجام گردید. جمعیت مورد مطالعه شامل کلیه بیماران ارجاعی از این مرکز به سطوح بالاتر بود. اطلاعات مورد نیاز از طریق مصاحبه با بیماران و نیز از دفاتر ثبت فرم های ارجاع بدست آمد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: از مجموع 445 فرم مورد بررسی، 200 نمونه حاوی اطلاعات مورد نیاز و مبدا ارجاع بودند. بیشتر ارجاع شدگان (73%) را زنان و اکثر بیماران ارجاعی (42%) از گروه سنی 29-20 سال بودند. اکثریت افراد جهت دریافت خدمات پاراکلینیک (58%) به خصوص سونوگرافی و آزمایشگاه ارجاع شده بودند و بیماری های زنان و زایمان بیشترین موارد ارجاع (18.6%) بیماران را تشکیل می داد. بیمارستان شهید بهشتی بیشترین محل ارجاع بیماران (49.7%) و بیمارستان شهید یحیی نژاد و امیرکلا در رده های بعدی قرار داشتند. در بررسی برگشت فرم های ارجاع از بیمارستان به مراکز ارجاع کننده، هیچکدام از فرم ها برگشت داده نشد. نتیجه گیری: سیستم ارجاع با وجود قانونمندی، تنها بصورت یکطرفه از مراکز محیطی به سطوح بالاتر در حال اجرا بوده و هیچگونه بازخوردی از بیمارستان ها به مراکز بهداشتی صورت نمی گیرد تا بیماران مورد توجه و پی گیری قرار گیرند و باتوجه به اینکه اکثریت بیماران ارجاعی را بیماری های زنان و زایمان تشکیل می دهند افزایش امکانات تسهیلات بهداشتی درمانی در مراکز روستایی می تواند از هجوم بیماران به بیمارستان ها بکاهد. Background and objective: Since equal distribution of health services is impossible in different levels of health network, small centers should refer patients to upper level for special services and if it doesn’t be according to referral system, causes crowding and insufficiency of health services in upper levels and leads to uselessness of medical services in small centers. This study was done to assess the function of referral system in Babol health care delivery network. Methods: This cross-sectional study was performed in Paeengatab health center during autumn 2003. All referred patients to upper levels were included in this study. Data was collected by interviewing with patients and referral forms and then were analyzed. Findings: From 445 forms, 200 had complete data. Most referred patients were female (73%) and were at the age of 20-29 (42%). Most people (58.2%) were referred for paraclinical services (Sonography and laboratory) and the most referred cases were the patients with gynecological and obstetric disorders (18.6%). Shahid Beheshti, Yahyanejad and Amirkola hospitals accepted the most referred patients, respectively. The feedback rate from hospital to health centers was zero. Conclusion: Referral system is only being performed as one way from health centers to hospitals and there is no feedback, since, gynecological and obstetric disorders make the largest number of referred patients, it is necessary to increase health and treatment services in rural health centers in order to decrease the number of patients who referred to hospitals. سیستم ارجاع, مراکز بهداشتی, بیمارستان Referral system, Health centers, Hospital 85 90 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-333&slc_lang=fa&sid=1 SR Hosseini سیدرضا حسینی، ، 10031947532846002564 10031947532846002564 Yes M Dadash Pour مهران داداش پور 10031947532846002565 10031947532846002565 No N Mesbah نیما مصباح، 10031947532846002566 10031947532846002566 No K Hajian کریم اله حاجیان، 10031947532846002567 10031947532846002567 No M Haji Ahmadi محمود حاجی احمدی، 10031947532846002568 10031947532846002568 No P Sajadi پروین سجادی 10031947532846002569 10031947532846002569 No A Amoue عبدالایمان عمویی 10031947532846002570 10031947532846002570 No