fa پیش بینی زایمان زودرس با ارزیابی تغییرات طول سرویکس زنان و زایمان Obstetrics and Gynecology تحقیقی Research <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">سابقه<b> </b>و هدف: </span></b><span lang="AR-SA">زایمان پره‌ترم یکی از مهم‌ترین چالش‌های سلامت مادر و نوزاد می باشد که در موارد نادر، نارسایی سرویکس می‌تواند منجر به زایمان پره‌ترم شود. تمایز بین ریسک بالا و پایین تولد پره‌ترم هنوز هم از نظر کلینیکی چالش برانگیز است، هدف از مطالعه حاضر پیش بینی زایمان زودرس و زمان زایمان با ارزیابی تغییرات طول سرویکس می‌باشد.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">مواد و روش‌ها: </span></b><span lang="AR-SA">این مطالعه مقطعی بر روی 80 زن باردار بستری به علت لیبر پره‌ترم انجام شد. در بدو بستری بیماران تحت سونوگرافی ترانس واژینال قرار گرفتند و بر اساس طول سرویکس اندازه گیری شده در زمان بستری به دو گروه ریسک بالا (کمتر از 15 میلی‌لیتر) و پایین (بیشتر از 15 میلی‌لیتر) تقسیم شدند و متغییرهای سن مادر، سن بارداری، طول سرویکس، زمان زایمان، </span><span dir="LTR">BMI</span> و مصرف پروژسترون بررسی و مقایسه شدند. </span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">یافته‌ها: </span></b><span lang="FA">میانگین تغییرات طول سرویکس زمان بستری و 48 ساعت بعد از توقف زایمان برابر 6/47</span><span lang="FA">&plusmn;</span><span lang="FA">2/09 بود (0/021</span><span lang="FA">=</span><span dir="LTR">p</span><span lang="FA">)</span><span lang="AR-SA">. </span><span lang="FA">میانگین سن مادران 6/6 </span><span lang="FA">&plusmn;</span><span lang="FA">26/9 سال و سن حاملگی در زمان بستری 1/35</span><span lang="FA">&plusmn;</span><span lang="FA">31/16<b> </b>هفته بود. میانگین طول سرویکس در زمان بستری 3/66</span><span lang="FA">&plusmn;</span><span lang="FA">29/24 میلی‌متر و 48 ساعت بعد از توقف لیبر 2/14</span><span lang="FA">&plusmn;</span><span lang="FA">31/33<b> </b>میلی‌متر بود. 7/5% از مادران در طی 7 روز پس از بستری زایمان کردند و 83/8% زیر 34 هفته زایمان کردند. مقادیر </span><span lang="FA">5/5-</span><span lang="FA">></span>_{<span dir="LTR">CL</span>}<span lang="FA">∆ </span><span lang="FA">میلی‌متر با حساسیت 66/7% و </span><span lang="FA">6/5-</span><span lang="FA">></span>_{<span dir="LTR">CL</span>}<span lang="FA">∆</span><span lang="FA"> میلی‌متر با حساسیت 85% پیش‌بینی‌کننده تولد پره‌ترم بودند</span><span lang="AR-SA">.</span><b><span lang="FA" style="font-family:"B Mitra""></span></b></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">نتیجه‌گیری: </span></b><span lang="FA">مطالعه حاضر نشان داد که تغییرات قابل توجه در طول سرویکس می‌تواند به عنوان یک شاخص مهم برای پیش‌بینی زایمان زودرس در زنان باردار با ریسک بالا مورد استفاده قرار گیرد. مقادیر مشخصی از تغییرات طول سرویکس، به ویژه کاهش‌های معنی‌دار، ارتباط قوی با احتمال تولد پره‌ترم دارند</span><span lang="AR-SA">. </span></span></span></span></span></span><br> &nbsp;</p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Background and Objective:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> Differentiating between high and low risk of preterm birth is still clinically challenging. The aim of the present study was to predict preterm delivery and delivery time by assessing changes in cervical length.</span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Methods:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> In this analytical cross-sectional study, 80 pregnant women who were hospitalized due to preterm labor and underwent transvaginal ultrasound at the beginning of hospitalization were divided into two high- and low-risk groups based on cervical length measured at the time of hospitalization. The variables of maternal age, gestational age, cervical length, time of delivery, BMI, and progesterone use were investigated</span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt">.</span><span style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Findings:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> The mean and standard deviation changes in cervical length at the time of hospitalization and 48 hours after cessation of labor were 2.09&plusmn;6.47 (p=0.021). The mean and standad deviation age of the mothers was 26.9&plusmn;6.6 years, and the gestational age at the time of hospitalization was 31.16&plusmn;1.35 weeks (p<0.05). The mean and standard deviation cervical length at the time of admission was 29.24&plusmn;3.66 mm, and 48 hours after cessation of labor was 31.33&plusmn;2.14 mm. 7.5% of mothers delivered within 7 days of admission, and 83.8% delivered under 34 weeks. ∆CL values<-5.5 mm with a sensitivity of 66.7% and ∆CL<-6.5 mm with a sensitivity of 85% predicted preterm birth.</span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Conclusion:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> The present study demonstrated that significant changes in cervical length can be used as an important indicator for predicting preterm delivery in high-risk pregnant women. Certain values of cervical length changes, especially significant decreases, are strongly associated with the likelihood of preterm birth. </span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="background:yellow"></span></span></span></span></p> زنان باردار, پیش بینی, زایمان زودرس, تغییرات طول سرویکس. Pregnant Women, Prediction, Preterm Labor, Cervical Length Changes. 0 0 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-6069-5&slc_lang=fa&sid=1 F Pashaee فاطمه پاشایی drresearch646@gmail.com 100319475328460070884 100319475328460070884 No 1.Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, I.R.Iran. 1. گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران V Alinezhad وحید علی نژاد vahidalinejad64@gmail.com 100319475328460070885 100319475328460070885 No 2.Department of Statistics, School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, I.R.Iran. 2. گروه آمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Sh Vazifekhah شبنم وظیفه خواه shabnam.vazifekhah@yahoo.com 100319475328460070886 100319475328460070886 Yes 1.Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, I.R.Iran. 1. گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران