Journal of Babol University of Medical Sciences

fa تعیین عوامل موثر بر میزان بقا و عود بیماران مبتلا به سرطان آندومتر Determining the Factors That Affect Survival and Recurrence Rate in Patients with Endometrial Cancer زنان و زایمان Obstetrics and Gynecology تحقیقی Research <div style="text-align: justify;">سابقه و هدف: سرطان آندومتر ششمین عامل شایع مرگ ناشی از سرطان در زنان می‌باشد. سالانه از 320 هزار زن با تشخیص سرطان آندومتر، 76 هزار نفر دچار مرگ می‌شوند. با توجه به شیوع و مورتالیتی این بیماری در ایران، هدف از این مطالعه بررسی تعیین عوامل موثر بر بقای بیماران و میزان عود این بیماری می‌باشد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه کوهورت تمام بیماران مراجعه‌ کننده به درمانگاه انکولوژی بیمارستان آیت اله روحانی و کلینیک سرطان زنان طی سال‌های 99-1387 با پاتولوژی کانسر آندومترِ تحت درمان جراحی و کمورادیوتراپی، بررسی شدند. اطلاعات دموگرافیک و بالینی در چک ‌لیست، ثبت و میزان بقا و عود و بقای بدون عود، طی پیگیری 5-1 سال بعد از جراحی با تماس تلفنی و یا بر اساس اطلاعات موجود بررسی و در پایان، یافته‌ها تحلیل آماری و گزارش شد. یافته‌ها: مدت ‌زمان پیگیری 72/5±42/32 ماه، میانگین سن 8/83±56/63 سال بود و 82/3% عود بعد از جراحی نداشتند. میانگین بقای کلی 7/30±122/46 ماه و بر اساس گرید بیماری معنی‌دار شد (0/001=p). تأثیر سن، بر بقا معنی‌دار بوده (0/004=p) و همچنین Stage و grade؛ خطر مرگ در افراد پرخطر، 6/48 برابر بیشتر از افراد کم خطر بود (0/004=p) و اکثر موارد مرگ (81/2%) در گروه جراحی-رادیوتراپی اتفاق افتاد. در مقایسه با درمان کمورادیوتراپی، روش‌های جراحی و جراحی-رادیوتراپی به ترتیب، 98% و بیش از 80% خطر مرگ را کاهشی معنی‌دار کردند (0/002=p، 0/024=p). عود بر اساس Stage معنی‌دار و در افراد پرخطر بیشتر بوده (0/01=p) و اکثریت افرادِ بدون عود، کم خطر بودند. بیشتر موارد عود در افراد پرخطر، شکمی و افراد کم خطر در لگن و واژن بود. نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این مطالعه مرحله و درجه بندی تومور، سن و روش‌های درمانی از جمله عوامل تاثیر گذار بر بقا بیماران مبتلا به سرطان آندومتر بوده است و پیگیری مناسب مبتلایان به سرطان آندومتر می‌تواند موجب شناسایی به موقع عود و درمان این بیماران گردد. </div> <div style="text-align: justify;">Background and Objective: Endometrial cancer is the sixth most common cause of cancer-related death in women. Out of 320,000 women diagnosed with endometrial cancer, 76,000 die each year. Considering the prevalence and mortality rate of this disease in Iran, the present study was conducted to determine the factors affecting survival and the recurrence rate in patients with endometrial cancer. Methods: In this cohort study, all patients who referred to the Oncology Clinic of Ayatollah Rouhani Hospital and the Gynecological Cancer Center from 2008 to 2020 with endometrial carcinoma undergoing surgical and chemoradiotherapy treatment were studied. Demographic and clinical data were recorded in a checklist, and survival, recurrence, and recurrence-free survival rates were assessed during follow-up 1-5 years after surgery by telephone or based on available information, and finally, the findings were statistically analyzed and reported. Findings: The follow-up period was 42.32±72.5 months, the mean age was 56.63±8.83 years, and 82.3% of patients had no recurrence after surgery. The median overall survival was 122.46±7.30 months and was significant based on disease grade (p=0.001). The effect of age, stage, and grade on survival was significant (p=0.004). The risk of death in high-risk individuals was 6.48 times higher than low-risk individuals (p=0.004), and most deaths (81.2%) occurred in the surgery-radiotherapy group. Compared with chemoradiotherapy, surgery and surgery-radiotherapy significantly reduced the risk of death by 98% and more than 80%, respectively (p=0.002, p=0.024). Recurrence was significant based on stage and was more frequent in high-risk patients (p=0.01), and the majority of those without recurrence were low-risk patients. Most recurrences were abdominal in high-risk individuals, and pelvic and vaginal in low-risk individuals. Conclusion: According to the results of this study, tumor stage and grading, age, and treatment methods are among the factors affecting the survival of patients with endometrial cancer, and appropriate follow-up of patients with endometrial cancer can lead to timely identification of recurrence and treatment of these patients.  </div> کانسر آندومتر, عود, بقا, رادیوتراپی. Endometrial Cancer, Recurrence, Survival, Radiotherapy. 0 0 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-760-6&slc_lang=fa&sid=1 M Sohrabi مریم سهرابی sohraby.maryam@gmail.com 100319475328460069956 100319475328460069956 No 1.Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 1. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران M Vakili Sadeghi محسن وکیلی صادقی mvakili89@gmail.com 100319475328460069957 100319475328460069957 No 2.Clinical Research Development Unite of Rouhani Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 2. واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان آیت اله روحانی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران D Moslemi داریوش مسلمی moslemid@yahoo.com 100319475328460069958 100319475328460069958 No 3.Department of Radiology, School of Medicine, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 3. گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران H Shirafkan هدی شیرافکن hodashirafkan@gmail.com 100319475328460069959 100319475328460069959 No 4.Traditional Medicine and History of Medical Sciences Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 4. مرکز تحقیقات طب سنتی و تاریخ علوم پزشکی، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Sh Yazdani شهلا یزدانی shahla_yazdani_1348@yahoo.com 100319475328460069960 100319475328460069960 Yes 5.Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 5. گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Z Pahlavan زینب پهلوان dr.z.pahlavan@gmail.com 100319475328460069961 100319475328460069961 No 5.Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 5. گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران