fa تعیین عدد برش تیروگلوبولین در متاستازهای دوردست در بیماران با کارسینوم تمایز یافته تیروئید پزشکی هسته ای Nuclear Medicine مقطعی Cross Sectional <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">سابقه<b> </b>و هدف: </span></b><span lang="FA">تیروگلوبولین سرم</span><span lang="FA"> (</span><span dir="LTR">Tg</span> <b><span lang="AR-SA">=</span></b><span dir="LTR">Thyroglobulin</span><span lang="FA">) یک نشانگر بیوشیمیایی برای تشخیص کارسینوم تمایز یافته تیروئید&nbsp;(</span><span dir="LTR">DTC</span> <span lang="FA">=</span><span dir="LTR">Differentiated Thyroid Cancer</span><span lang="FA">) پایدار یا عودکننده پس از تیروئیدکتومی کامل است. هدف از انجام این مطالعه تعیین عدد برش تیروگلوبولین در متاستازهای دوردست در بیماران با </span><span dir="LTR">DTC</span><span lang="FA"> است</span><span lang="AR-SA">.</span><b><span lang="AR-SA" style="font-family:"B Mitra""></span></b></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">مواد و روش‌ها: </span></b><span lang="FA">در این مطالعه مقطعی، از بیماران مبتلا به</span> <span dir="LTR">DTC</span> <span lang="FA">که در سال‌های 1387 تا 1402 به بخش پزشکی هسته‌ای برای درمان با ید رادیواکتیو پس از تیروئیدکتومی کامل مراجعه کردند، تعداد 424 بیمار وارد مطالعه شدند. برای پیگیری بیماران پرخطر با متاستازهای دوردست، تنها بیماران با سطح سرمی تیروگلوبولین تحریک شده پس از عمل جراحی (</span><span dir="LTR">Postoperative Stimulated Thyroglobulin=ps-Tg</span><span lang="FA">) بالاتر از 10 نانوگرم در میلی‌لیتر با آنتی بادی‌های آنتی تیروگلوبولین منفی انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند</span><span lang="AR-SA">. </span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">یافته‌ها: </span></b><span lang="FA">از این تعداد 424 بیمار، 335 (79%) نفر زن و 89 (21%) نفر مرد بودند. بر اساس محل درگیری، متاستازها به ترتیب شیوع در ریه‌ها، استخوان‌ها و مغز دیده شدند. با تجزیه و تحلیل </span><span dir="LTR">ROC</span><span lang="FA">، عدد برش بهینه </span><span dir="LTR">ps-Tg</span><span lang="FA"> برابر 41/5 نانوگرم در میلی‌لیتر با بالاترین حساسیت (90%) و ویژگی (88/5%)&nbsp; با سطح زیر منحنی 0/959 برای پیش بینی وجود متاستازهای دوردست به دست آمد</span>.<b><span lang="FA" style="font-family:"B Mitra""></span></b></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">نتیجه‌گیری: </span></span></b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">نتایج مطالعه نشان داد که </span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">سطح سرمی </span></span><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">ps-Tg </span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">را می‌توان به عنوان یک نشانگر مناسب و قابل اعتماد در نشان دادن خطرات مختلف عود و متاستاز دوردست در نظر گرفت و ممکن است تنها شاخصی باشد که برای این هدف استفاده شود</span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%">. </span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Background and Objective:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> Serum thyroglobulin (Tg) is a biochemical marker for the diagnosis of persistent or recurrent differentiated thyroid carcinoma (DTC) after total thyroidectomy. The purpose of this study is to determine the thyroglobulin cut-off value in distant metastases in patients with DTC.</span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Methods:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> Of patients with DTC who referred to the nuclear medicine department for radioactive iodine therapy after total thyroidectomy from 2008 to 2023, 424 patients were enrolled to this cross-sectional study. For follow-up of high-risk patients with distant metastases, only patients with postoperative stimulated thyroglobulin (ps-Tg) above 10 ng/ml with negative anti-thyroglobulin antibodies were selected</span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt">.</span><span style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:14.0pt"><b><span style="font-size:10.0pt">Findings:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> Of these 424 patients, 335 (79%) were female and 89 (21%) were male. Based on the location of involvement, metastases were seen in lungs, bones and brain in the order of prevalence. According to ROC analysis, the optimal ps-Tg cut-off value 41.5 ng/ml predicted the presence of distant metastases with the highest sensitivity (90%) and specificity (88.5%) with an area under the curve of 0.959.</span></span></span><br> <b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Conclusion:</span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"> The results demonstrated that the serum level of Ps-Tg can be considered as a suitable and reliable indicator in showing the recurrence risk and distant metastasis. This value may be the only indicator to be used for this purpose. </span></span></span></div> کارسینوم تمایز یافته تیروئید, درمان با ید رادیواکتیو, سطح سرمی تیروگلوبولین تحریک شده, متاستاز دوردست. Differentiated Thyroid Carcinoma, Radioactive Iodine Therapy, Stimulated Serum Thyroglobulin Level, Distant Metastasis. 0 0 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-721-4&slc_lang=fa&sid=1 A Gholami امیر غلامی amir_gholami_4@yahoo.com 5010824558 100319475328460069846 No 1.Department of Radiology and Radiotherapy, School of Medicine, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 1. گروه رادیولوژی و پرتودرمانی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران N Rezaei نیما رضایی nima23rez@gmail.com 2130733409 0009-0001-9552-141X No 2.Clinical Research Development Center, Shahid Beheshti Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 2. واحد توسعه تحقیقات بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران H Gholinia همت قلی نیا h_gholinia@yahoo.com 2162261901 100319475328460069848 No 3.Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 3. پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران SH Mousavie Anijdan سید حسین موسوی انیجدان shmosavia@gmail.com 2062373252 100319475328460069849 Yes 4.Department of Radiation Technology, Faculty of Allied Medical Sciences, Babol University of Medical Sciences, Babol, I.R.Iran. 4. گروه تکنولوژی پرتوها، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران