Journal of Babol University of Medical Sciences

en تاثیر دگزامتازون موضعی بر شدت درد پس از عمل بیماران تحت جراحی داکریوسیستورینوستومی The Effect of Topical Dexamethasone on Postoperative Pain Intensity in Patients Undergoing Dacryocystorhinostomy Procedure جراحی surgery تحلیلی Research <div style="text-align: justify;">سابقه و هدف: استفاده از روش‌های مشخص به منظور پیشگیری یا کاهش شدت درد پس از عمل، بسیار مهم و ضروری است. از بین همه روش‌های شناخته شده، آنهایی که از عوارض جانبی خطرناک مواد اپیوئیدی یا داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) جلوگیری می‌کنند، می‌توانند مفید باشند. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر دگزامتازون موضعی بر شدت درد پس از عمل بیماران تحت جراحی داکریوسیستورینوستومی (DCR) انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور بر روی 80 بیمار 75-18 ساله کاندید DCR مراجعه کننده به درمانگاه خاتم الانبیاء مشهد انجام شد. بیماران به طور تصادفی به دو گروه کنترل و مداخله (دگزامتازون) تقسیم شدند. در گروه مداخله در پایان عمل تامپون آغشته به دگزامتازون در قسمت فوقانی کانکا میانی قرار داده شد. در گروه کنترل یک تامپون آغشته به آب مقطر در همان محل قرار داده شد. شدت درد در صفر، 3، 6، 12، 18 و 24 ساعت پس از عمل بر روی مقیاس ارزیابی کلامی (VRS) ثبت شد. یافته‌ها: در دو گروه مداخله و کنترل، تفاوت معنی‌داری در شدت درد در مقاطع گوناگون زمانی مشاهده نشد. به نحوی که فراوانی درد شدید در زمان ریکاوری به ترتیب برابر 22/5% و 15/7%، طی 3 ساعت بعد از عمل برابر 17/5% و 10/0%، طی 6 ساعت بعد از عمل برابر 12/5% و 5/0%، طی 12 ساعت بعد از عمل برابر 12/5% و 2/5%، طی 18 ساعت بعد از عمل برابر 0% و 2/5% و 24 ساعت بعد از عمل برابر 0% و 0% بود. تفاوت معنی‌داری در روند تغییرات شدت درد نیز طی 24 ساعت مورد بررسی بر اساس آزمون تعقیبی مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که تک دوز دگزامتازون (8 میلی گرم) به صورت موضعی نمی‌تواند درد پس از عمل و نیاز به اپیوئیدها را در جراحی DCR کاهش دهد. </div> <div style="text-align: justify;">Background and Objective: It is very important and necessary to use certain methods in order to prevent or reduce the intensity of pain after surgery. Of all known methods, those that avoid the dangerous side effects of opioids or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) can be useful. The present study was conducted with the aim of investigating the effect of topical dexamethasone on postoperative pain intensity in patients undergoing dacryocystorhinostomy (DCR). Methods: This double-blind randomized clinical trial was conducted on 80 patients aged 18-75 who were candidates for DCR and referred to Khatam Al-Anbia Hospital in Mashhad. Patients were randomly divided into control and intervention (dexamethasone) groups. In the intervention group, at the end of the procedure, a tampon impregnated with dexamethasone was placed in the upper part of the middle concha. In the control group, a tampon washed in distilled water was placed in the same place. Pain intensity was recorded on a verbal rating scale (VRS) 0, 3, 6, 12, 18 and 24 hours after the operation. Findings: There was no significant difference in pain intensity at different time points in the two groups of intervention and control; the frequency of severe pain during recovery was equal to 22.5% and 15.7%, within 3 hours after the operation was equal to 17.5% and 10.0%, within 6 hours after the operation was equal to 12.5% and 0.5%, within 12 hours after the operation was equal to 12.5% and 2.5%, within 18 hours after the operation was equal to 0% and 2.5% and within 24 hours after the operation was equal to 0% and 0%, respectively. There was no significant difference in the process of changes in pain intensity during the 24 hours of the study based on the follow-up test. Conclusion: The results of the study showed that topical use of a single dose of dexamethasone (8 mg) could not reduce postoperative pain as well as the need for opioids in DCR surgery.</div> داکریوسیستورینوستومی, دگزامتازون, درد, کارآزمایی بالینی تصادفی, مقیاس درجه بندی کلامی. Dacryocystorhinostomy, Dexamethasone, Pain, Randomized Clinical Trial, Verbal Rating Scale. 78 87 http://jbums.org/browse.php?a_code=A-10-6846-1&slc_lang=en&sid=1 S Jamali سارا جمالی ocean_jamali@yahoo.com 100319475328460055884 100319475328460055884 No 1.Eye Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, I.R.Iran. 1. مرکز تحقیقات چشم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران M Sabermoghaddam محسن صابر مقدم sabermoghaddamm@mums.ac.ir 100319475328460055885 100319475328460055885 No 2.Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, I.R.Iran. 2. گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران AA Sabermoghaddam علی اکبر صابر مقدم saberaa@mums.ac.ir 100319475328460055886 100319475328460055886 Yes 1.Eye Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, I.R.Iran. 1. مرکز تحقیقات چشم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران MY Kiarudi محمد یاسر کیارودی y_kia76@yahoo.com 100319475328460055887 100319475328460055887 No 1.Eye Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, I.R.Iran. 1. مرکز تحقیقات چشم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران E Bakhtiari الهام بختیاری Bakhtiarie@mums.ac.ir 100319475328460055888 100319475328460055888 No 1.Eye Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, I.R.Iran. 1. مرکز تحقیقات چشم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران