سابقه
و هدف:حالت کوما
حداقل 3% مراجعات بیماران به بخش اورژانس بیمارستان ها را تشکیل میدهد. اطلاع از
علل شایع حالت کوما در هر منطقه میتواند در پیشگیری و درمان آنها موثر باشد. لذا
این مطالعه به منظور بررسی علل کاهش هوشیاری و حالت کوما در بیماران مراجعه کننده
به بیمارستان آیت اله روحانی بابل انجام شد.
مواد
و روشها:این مطالعه
مقطعی بر روی 108 نفر از بیماران با علائم کاهش سطح هوشیاری، مراجعه کننده به
اورژانس بیمارستان دانشگاهی آیت اله روحانی شهرستان بابل، در سال 1391-1390 انجام
شد. مشخصات دموگرافیک، تشخیص اولیه و درجه کوما ثبت شد و سپس علائم بالینی و علل
کاهش هوشیاری مورد بررسی قرار گرفت.
یافته ها:از 108 بیمار مورد مطالعه، 54 نفر(50%) زن و همین
تعداد مرد بودند. میانگین سنی افراد مورد مطالعه 52/18±81/66 با میانه 72 سال بوده است. شایع ترین
علایم بالینی، همی پارزی با 12 مورد (1/11%) و بی اختیاری ادراری 11 مورد (2/10%) بودند.
از نظر سابقه بیماری همراه، به ترتیب پرفشاری خون 42 مورد (9/38%)، سکته مغزی 38 مورد
(2/35%) و دیابت 37 مورد (3/34%) داشتند. تشخیص نهایی، بیماریهای عفونی 23 مورد
(3/21%) بیشترین اتیولوژی و بیماریهای عروقی مغزی 18 مورد (6/16%) و علل متابولیک 16
مورد (8/14%)، حملات تشنج 12 مورد(1/11%) و مسمومیت ها 10مورد (3/9%) از
دیگر علل شایع بودند.
نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که شایع ترین علل کاهش هوشیاری، علل عفونی و بیماریهای عروقی مغزی
و علل متابولیک بوده اند ولی سابقه بیماریهای سیستمیک
مانند هیپرتانسیون و بیماریهای نورولوژیک قبلی بخصوص سکته مغزی در تعداد زیادی از
بیماران نیز وجود داشته است.
Ahmadi Ahangar (MD) A, Saadat (MD) P, Sohrabnejad (MD) R, Khafri (PhD) S, Zarghami A, Khajehzadeh (BSc) M. Causes of Loss of Consciousness and Coma State in Patients Referred to Ayatollah Rouhani Hospital in Babol, I.R. Iran (2011-2012). J Babol Univ Med Sci 2014; 16 (9) :63-69 URL: http://jbums.org/article-1-4992-fa.html
احمدی آهنگر علیجان، سعادت پیام، سهراب نژاد رضا، خفری ، ثریا، ضرغامی امین، خواجه زاده مرجان. علل کاهش هوشیاری و حالت کوما در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان آ یت اله روحانی بابل در سال 91-1390. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل. 1393; 16 (9) :63-69